Лазерная вапоризация простаты 1 категории

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аденомой предстательной железы называют ее доброкачественную опухоль, появившуюся в результате застойных процессов, вызванных самыми разными причинами. При достижении ею определенных размеров происходит сдавливание или передавливание мочеиспускательного канала, что ведет к нарушению оттока мочи. Еще несколько лет назад эта болезнь поражала мужчин преимущественно старшей возрастной категории, но на сегодняшний день симптомы гиперплазии диагностируются и у 30-летних. Признаки аденомы простаты на разных этапах ее развития – тема нашей статьи.

Нормальная простата и аденома простаты

Что должно насторожить?

Лечение гиперплазии предстательной железы, как правило, длительное. Но при грамотном подходе и раннем его начале гарантирован отличный результат. От аденомы простаты, в отличие от рака этого мужского органа, вполне реально избавиться навсегда. Главное, не упустить начало болезни, а для этого нужно знать его первые симптомы, проявления которых могут быть настолько смазанными, что мужчин они не особо тревожат. Ведь начальные признаки гиперплазии предстательной железы кажутся им несерьезными и самостоятельно проходящими. Такая уверенность мужчин приводит к тому, что начало образования доброкачественной опухоли простаты оказывается пропущенным, что может снизить эффективность терапии. Именно поэтому всем мужчинам старшего возраста нужно ежегодно проходить диагностику предстательной железы.

Но вернемся к первым признакам этого неприятного и крайне опасного недуга, которым страдают исключительно представители сильного пола. Начальными проявлениями гиперплазии простаты будут проблемы с туалетом. Насторожить должны:

загрузка...
  1. Затрудненное начало мочеиспускания.
  2. Слабая струя мочи со склонностью к прерывистости.
  3. Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Не лишним будет еще раз отметить то, что первые признаки развития аденомы простаты бывают настолько слабо выраженными, что их довольно трудно распознать. Поводом к немедленному обращению к урологу должно стать любое изменение процесса мочеиспускания и его частоты. Это в первую очередь касается тех мужчин, которые находятся в группе риска по появлению гиперплазии предстательной железы. Провоцирующими рост аденомы простаты факторами могут быть возраст, генетическая предрасположенность и гормональные нарушения. А усилить риск появления этой болезни могут вредные привычки мужчин, нерегулярная половая жизнь, лишний вес и малоподвижный образ жизни. Лечение аденомы простаты на данном этапе, когда ее признаки только начинают появляться, будет успешным.

Основные проявления трех стадий 

Как мы уже знаем из предыдущего раздела, первыми признаками этой болезни являются проблемы с мочеиспусканием в любых своих проявлениях. Позже к ним присоединяются боль, резь или сильный дискомфорт в мошонке или в паху во время посещения туалета, а также разнообразные урогенитальные расстройства:

  • Укорочение полового акта.
  • Непроизвольное или, наоборот, затрудненное семяизвержение.
  • Нарушение эрекции.
  • Снижение полового влечения.
  • Снижение подвижности сперматозоидов, приводящее к мужскому бесплодию.

Эти проявления развития гиперплазии простаты могут сопровождать появление у мужчин хронической усталости, нарушения сна из-за частых походов в туалет, беспричинной раздражительности, импульсивности, подавленного состояния. Все это свидетельствует о том, что начинается вторая стадия болезни. Первые ее признаки обычно довольно ярко выражены:

  1. У мужчин появляются внезапные сильные позывы к мочеиспусканию, которые он не может долго сдерживать.
  2. Струйка мочи становится вялой даже в самом начале мочеиспускания, а в конце выделяется по капелькам.
  3. Для того чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, приходится напрягать мышцы живота.
  4. Учащаются случаи подтекания мочи и других проявлений слабости стенок.
  5. Процесс семяизвержения становится настолько неприятным, что больной начинает отказываться от интимной близости.

Многих интересует вопрос, сколько времени занимает переход болезни во вторую стадию. На него однозначного ответа нет. Здесь все индивидуально. Рост опухоли простаты может прогрессировать как очень быстро, так и затянуться на много лет. Известны случаи течения 1 стадии гиперплазии предстательной железы на протяжении 12 лет.

Нужно отметить, что признаки аденомы простаты, находящейся во второй стадии своего развития, просто невозможно терпеть. Они вынуждают всех, даже самых нетерпеливых мужчин, немедленно обратиться к врачу. Лечение гиперплазии на данном этапе будет довольно длительным. Больному предстоит комплексная терапия, включающая как прием медикаментозных препаратов, так и физиопроцедуры. Эффективен будет массаж простаты, который проводится через прямую кишку. В особо тяжелых случаях, когда проявления болезни сильно выражены, выполняется резекция предстательной железы.

загрузка...

Третья стадия этой болезни представляет и вовсе печальную картину. Подтекание мочи превращается в ее полное недержание и больному приходится пользоваться мочеприемником. Основным признаком перехода болезни в третью стадию будет полная дисфункция мочевого пузыря. Больной полностью перестает контролировать процесс мочеиспускания, у него появляются проблемы с почками и половой сферой во всех их проявлениях. В большинстве случаев такое безразличие к своему здоровью приводит к полной импотенции и инвалидности. Лечение аденомы простаты на данном этапе – симптоматическое.

Как распознать развитие осложнений?

Осложнения аденомы предстательной железы представляют серьезную опасность для жизни мужчин. Их проявления затрагивают работу ряда жизненно важных органов организма. А признаки их развития настолько неприятны, что требуют неотложной помощи. Лечение их проводится, как правило, оперативным путем. Самыми частыми из осложнений будут:

  • Образование камней в мочевом пузыре по причине неполного его опорожнения. Первыми признаками данной патологии будут сильные боли при мочеиспускании схваткообразного характера.
  • Воспаление мочевого пузыря, его проявление заключается в нестерпимой боли внизу живота.
  • Нефрит, развивающийся по причине восходящей инфекции из мочевых путей. Первые его признаки – сильная жажда, сухость во рту и болевые ощущения в области почек.

Но самым частым осложнением гиперплазии предстательной железы будет острая задержка мочи, требующая немедленного лечения у специалистов. Для недопущения их развития следует не игнорировать любые признаки неполадок с мужским здоровьем и регулярно проходить урологический осмотр.

Общие принципы терапии

Несмотря на вялое течение, аденома простаты является серьезным заболеванием, отсутствие лечения которого может привести к летальному исходу. Такое возможно при сепсисе или неудачном хирургическом вмешательстве. Более того, многие признаки недуга, в том числе и самые первые проявления, такие же, как и у рака. Именно поэтому все проблемы с мочеиспусканием у мужчин нуждаются в серьезной диагностике и полноценном лечении у специалиста.

В первом случае она может привести к полному излечению, во втором – к стойкой ремиссии и задержке развития гиперплазии. Любые хирургические вмешательства, даже самые щадящие, несут в себе опасность развития постоперационных урогенитальных нарушений. Поэтому решение об их проведении пациент принимает вместе с лечащим врачом. Исключение составляют лишь самые серьезные случаи, такие как острое нарушение оттока мочи, при которых лечение специалистов требуется немедленно.

Аденома простаты – это самое распространенное мужское заболевание, которым страдает более 50 % представителей сильной половины человечества всей нашей планеты. Но его в наши дни возможно победить. Нужно лишь как можно раньше распознать его признаки и проявления для того, чтобы немедленно начать лечение, назначенное врачом. 

Лазерная вапоризация аденомы простаты: преимущества и проведение процедуры

Один из наиболее щадящих и безопасных способов лечения ДГПЖ – это лазерная вапоризация аденомы простаты. Метод подразумевает выпаривание ткани опухоли. Осуществляется посредством введения эндоскопа в уретру.

Преимущества вапоризации

Лазерная вапоризация аденомы простаты – это метод воздействия лазером на клетки опухоли без повреждения целостности предстательной железы. Здоровые ткани вапоризацией не затрагиваются.

Метод имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие разрезов;
  • минимум побочных эффектов;
  • отсутствие влияния на половые функции;
  • быстрая реабилитация;
  • минимум противопоказаний.

Лазерная вапоризация аденомы простаты – это выбор молодых мужчин, так как после операции не нарушается половая функция. Полное отсутствие влияния на эрекцию, минимум побочных эффектов и высокая эффективность делают вапоризацию самым востребованным методом оперативного лечения аденомы.

В процессе проведения процедуры осуществляется коагуляция кровеносных сосудов. Это обеспечивает отсутствие кровотечения, что делает вапоризацию одним из самых безопасных способов лечения.

Недостаток у процедуры всего один – ее нельзя применять для удаления опухолей большого размера. Если размер аденомы превышает 100 см3, практикуется комбинированный метод – резекция и вапоризация. При этом ткани простаты отделяются с помощью резектоскопа, а затем выпариваются лазером.

Когда назначают вапоризацию?

Вапоризация аденомы простаты хирургическим лазером назначается в тех случаях, когда консервативное медикаментозное лечение не приносит результата. Вапоризация – это компромисс между медикаментозным лечением и трансуретральной резекцией. Она более эффективна, чем лечение препаратами, но менее травматична, по сравнению с резекцией.

Показания к назначению:

  • аденома средних размеров;
  • выраженные нарушения мочеиспускания;
  • молодо возраст;
  • неэффективность консервативного лечения.

Из-за отсутствия влияния на эрекцию, метод широко назначается молодым мужчинам, так как вапоризация не препятствует дальнейшему зачатию и не провоцирует развитие эректильной дисфункции. Это не значит, что в пожилом возрасте вапоризацию не проводят. Из-за отсутствия риска обширного кровотечения, вапоризация назначается пациентам старшего возраста с нарушением свертываемости крови.

Тем не менее вапоризация не может полностью устранить аденому крупных размеров. Максимально допустимые размеры опухоли, которую можно выпарить лазером – около 80 см.куб.

Недостатки процедуры

Удаление аденомы предстательной железы или лазерная вапоризация аденомы простаты имеет следующие недостатки:

  • невозможность удаления опухоли большого размера;
  • необходимость проведения анестезии;
  • риск рецидива.

Ее целесообразно назначать при средних размерах аденомы. Несмотря на то что возраст старше 70 лет не является противопоказанием к проведению вапоризации, важно учитывать переносимость наркоза. При вапоризации часто применяют местную спинальную анестезию, однако по назначению врача может быть выбран общий наркоз. Мужчинам старшего возраста следует учесть, что именно непереносимость наркоза может стать препятствием перед проведением процедуры.

Лазер воздействует на аденому изнутри, испаряя жидкость внутри опухоли. Это приводит к уменьшению размеров гиперплазии. Тем не менее остается риск, что через некоторое время аденома вырастет снова. Примерно в 20% случаев приходится делать повторную вапоризацию через несколько лет после удаления аденомы. Снизить риск рецидива помогает медикаментозная терапия.

Подготовка к процедуре

Перед операцией мужчина должен пройти ряд обследований. В первую очередь назначают общий и биохимический анализ крови. Обязательно сдаются анализы на инфекции и вирусы, в том числе ВИЧ, сифилис и гепатит С.

Для исключения инфицирования почек на фоне аденомы необходимо сдать анализ мочи. Также врач направляет больного на следующие процедуры:

  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • ТРУЗИ простаты;
  • анализ крови на ПСА.

УЗИ мочевого пузыря помогает выявить вторичные патологии, которые могут нарушить ход процедуры. В первую очередь исключают тяжелую обструкцию мочевыводящих путей.

ТРУЗИ простаты – это метод трансректальной ультразвуковой диагностики. Это необходимо для оценки размеров опухоли. При слишком большом объеме простаты, вапоризации может быть недостаточно.

Дополнительно назначают анализ ПСА. Повторная сдача анализа спустя несколько месяцев после вапоризации помогает оценить эффективность проведенной процедуры.

Пациенты также следует проконсультироваться с анестезиологом и выбрать оптимальный способ обезболивания. Обычно при вапоризации практикуется спинальная анестезия.

Перед процедурой мужчина должен отказаться от воды и еды. Наличие жидкости в мочевом пузыре помешает проведению вапоризации, поэтому до конца процедуры пить нельзя. С вечера допускается легкий ужин.

Как проводят процедуру?

Лазерная вапоризация осуществляется трансуретрально. Мужчине делают обезболивание, затем врач вводит в уретру специальное устройство, оснащенной камерой, петлей для рассечения тканей и устройством, осуществляющим передачу лазерного излучения.

За ходом процедуры врач наблюдает на мониторе. Сначала отделяются ткани аденомы с помощью специальной петли. Затем подается лазерное излучение, испаряющее жидкости внутри опухоли. Остатки ткани иссекаются и попадают в мочевой пузырь, откуда затем выводятся.

Иссечение тканей применяют только в том случае, если аденома больше среднего. Небольшие опухоли удаляют изнутри, без повреждения тканей, посредством выпаривания жидкости, скопившейся в тканях.

Вся процедура занимает не больше полутора часов. По завершении, мужчине устанавливают катетер в мочевой пузырь. Он может быть удален всего через несколько часов, если мочевыделительная система работает удовлетворительно.

Как правило, госпитализация при вапоризации не требуется. Вся процедура проводится амбулаторно. Операция назначается на утро. Спустя несколько часов пациенту разрешается пить воду. Наблюдение в стационаре проводится в течение 5-10 часов, то есть если операция проведена утром, вечером больной уже может отправиться домой.

Возможные осложнения

О выпаривании отзывы преимущественно положительные, так как вапоризация аденомы простаты обычно проходит без каких-либо осложнений. В редких случаях возможно появление следующих нарушений:

  • гематурия;
  • боль и жжения в мочевом пузыре;
  • нарушение мочеиспускания в первые дни после процедуры;
  • ретроградная эякуляция;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Боль и жжение в мочевом пузыре обусловлены проникновением постороннего предмета в уретру для удаления аденомы. Обычно дискомфорт проходит на вторые сутки после удаления аденомы. В случае, если боль сохраняется длительно, а процесс мочеиспускания не восстановился, возможной причиной является повреждение мочевого пузыря при вапоризации. В этом случае может потребоваться повторная операция.

Ретроградная эякуляция – это распространенное осложнение любых операций на простате. Суть нарушения сводится к тому, что во время эякуляции семенная жидкость не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. Это неопасно, не сопровождается дискомфортом, кроме психологического. К сожалению, ретроградная эякуляция не лечится. Развитие такого нарушения означает бесплодие для мужчины.

Реабилитация

Восстановление после вапоризации аденомы занимает всего несколько недель. В этот период мужчина не должен заниматься спортом. Следует избегать любых физических нагрузок, воздерживаться от секса, увеличить потребление жидкости.

Катетер вынимается максимум через сутки после установки. С этого момента мужчина должен много пить. Это необходимо для восстановления нормального тонуса мочевого пузыря и уретры и нормализации мочеиспускания.

Чтобы избежать инфицирования органов мочеполовой системы, врачи назначают короткий курс антибактериальной терапии. Антибиотики следует принимать в течение 4-7 дней после вапоризации.

На время реабилитации следует избегать слишком жирной и тяжелой пищи, нужно не допускать запоров. Спустя всего месяц после операции, мужчина сможет вернуться к привычному для него образу жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После вапоризации необходимо регулярно сдавать анализ крови на ПСА и делать ТРУЗИ простаты. Так как удаление аденомы не может гарантировать полного отсутствия рецидива, необходимо своевременно выявить повторно увеличивающуюся опухоль. При необходимости, врач может назначить медикаментозную терапию, направленную на предотвращение повторного развития аденомы.

Добавить комментарий