Цистит при инсульте

Воспаление стенок мочевого пузыря (цистит), вызванное бактериальной инфекцией, как правило, лечат антибиотиками. Лечение неинфекционного цистита зависит от основной причины (механическое повреждение, раздражение едкими веществами, аллергия).
Диагноз цистит может быть заподозрен при жалобах на императивные позывы к мочеиспусканию, боль в надлобковой области, а также при болезненности этой области при пальпации.

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Если нет сопутствующих осложнений, то врач может назначить антибактериальный препарат, не проводя исследования по определению бактериального числа в моче. Это связано с тем, что возбудителей цистита и их чувствительность к антибиотикам легко предположить, а результаты культурального исследования мочи становятся известными уже после того, как симптомы болезни исчезают или значительно уменьшаются. Приблизительно в 70-95% случаев возбудителем является Escherichiacoli и более чем в 5% – Staphylococcus saprophyticus. Значительно реже выделяют другие микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae, такие как Proteusmirabilis, Klebsiellaspp, а также энтерококки.

Отличник антибактериальной терапии

На сегодняшний день наиболее эффективными считаются короткие курсы лечения антимикробными препаратами. Так, стоимость курса намного ниже, меньше возможности для развития побочных эффектов и выше приверженность пациентов лечению. В отношении неосложненного цистита терапия трехдневным курсом не уступает по эффективности более длительному приему.

С этой точки зрения, а также по спектру антимикробной активности все чаще врачи используют препараты группы фторхинолонов, особенно второго поколения. Хорошо зарекомендовал себя препарат Ципролет при цистите.

Действующим веществом Ципролета является фторхинолон – ципрофлоксацина гидрохлорид.

загрузка...

Он обладает рядом преимуществ перед антибиотиками других групп:

  • широкий спектр действия на грам+ и грам- бактерии, микобактерии, хламидии, микоплазмы. Препарат хорошо справляется с заболеваниями мочеполовой системы, передающимися половым путем;
  • устойчивость к препарату развивается довольно медленно;
  • отличная проникающая способность в ткани хозяина и клетки возбудителя;
  • обнаруживается в тканях уже через 2 часа после приема;
  • большой период полувыведения, следовательно, небольшая частота приема в сутки;
  • благодаря уникальному действию на микроорганизмы (угнетает ферменты бактериальной клетки и синтез ДНК), действует на бактерии в состоянии покоя и на стадии размножения;
  • не нарушает нормальную кишечную и вагинальную флору, так как не влияет на анаэробные бактерии. На фоне его приема редко развивается кандидоз.

Активность по отношению к микроорганизмам, продуцирующим бета-лактамазу, дает Ципролет преимущества перед антибиотиками пенициллинового ряда, аминогликозидами и тетрациклинами.

Его эффективность относительно возбудителей можно оценить по представленной таблице.

Схема терапии

Ципролет выпускается в различных лекарственных формах – в виде раствора для инъекций и таблеток с вариабельной дозировкой 500 или 250 мг. Это позволяет использовать препарат в ступенчатой схеме лечения цистита. При необходимости в условиях стационара начинают с инфузий для скорейшего достижения антибактериального эффекта, после переводят пациента на прием таблетированых форм.

При неосложненном течении острого цистита рекомендовано принимать максимальную дозу препарата (500 мг каждые 12 часов) в течение трех дней. Если по окончании этого срока симптомы заболевания не ушли, т.е. Ципролет не помогает, то дальнейший прием препарата мало того, что бесполезен, но может нанести существенный вред организму.

загрузка...

Если же препарат возымел действие и болезнь отступает, то врач может снизить дозу до 250 мг и продлить систематический прием еще на несколько дней. Обычно это 3-4 дня после исчезновения температуры и стихания симптоматики цистита. В общей сложности курс может продлиться от 7 до 10 дней. Этот период необходим, чтобы предупредить возможные рецидивы заболевания.

Особенности приема

Принимать таблетки следует не разжевывая, обильно запивая чистой водой. Хотя всасываемость препарата не зависит от приема пищи, все же рекомендуют пить таблетки натощак, так он лучше всасывается. Помните, что продукты, содержащие кальций (вся «молочка»), могут снижать усваиваемость. Так же как и железо, цинк, магний, алюминий. Следует не только избегать их в пище, но и следить за составом лекарств, которые вы принимаете совместно с Ципролетом (см. взаимодействие). Их употребление следует разграничить во времени, оставив промежуток 2-3 часа.

Ципролет выводится почками. Нельзя допускать ощелачивание мочи, иначе препарат способствует образованию кристаллов солей. При сопутствующих заболеваниях этих органов, например, почечной недостаточности, лекарство компенсаторно может удаляться из организма с калом. В таком случае врач обязательно скорректирует дозу препарата, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

Ложка дегтя

Ципролет редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится, но стоит обратить внимание на возможные реакции организма:

  • тошнота, расстройство, рвота;
  • повышенная потливость, тревожность, дрожание, бессонница;
  • шум в ушах;
  • задержка мочеиспускания или, наоборот, множественное и обильное,
  • появление в моче кристаллов солей, снижение выделительной функции почек;
  • проявления аллергии – зуд, отеки, покраснения;
  • общая слабость, боли в мышцах, ощущение сердцебиения, учащенное сердцебиение;
  • повышенная фотосенсибилизация (чувствительность к свету и ультрафиолетовому излучению), проявляется покраснением, чувством жжения.

Работа над ошибками

Первое и главное – не заниматься самолечением. При кажущейся безопасности Ципролет, как антибактериальный препарат, имеет список ограничений.

  • Противопоказан беременным и кормящим. Четко описать действие на женщин в положении никто не берется, так как исследования проводились только на лабораторных животных. Но известно, что антибиотики могут влиять на плод в стадии закладки органов и систем.
  • Провоцирует развитие атропатии – поражения суставов, которым в основном подвержены молодые организмы. С осторожностью назначают пациентам, не достигшим 18 лет, или пока не сформировался скелет.
  • Строго противопоказан больным с эпилепсией, любыми психическими расстройствами.
  • Из-за особенности его действия на центральную нервную систему способен вызывать острый психоз,чувство страха, галлюцинации, расстройство зрения. Чтобы не усугубить возможное влияние на ЦНС, нельзя смешивать прием Ципролета с алкоголем или наркотическими веществами.
  • На фоне применения препарата нужно воздерживаться от управления транспортным средством, т.к. возможны головокружения, судороги.
  • Также пожилым людям стоит заменить это лекарство на другой антибактериальный аналог.
  • О Ципролет нужно знать, что его нельзя применять при атеросклерозе, инсульте или других поражениях головного мозга.
  • При сохранении симптомов цистита дольше трех дней на фоне приема Ципролета необходимо переходить на препарат другой группы, предварительно установив чувствительность возбудителя.
  • Наличие в прошлом заболевания почек, печени или кишечника требует более тщательного контроля над состоянием пациента.

Взаимодействия с другими препаратами

Как известно, большинство заболеваний требует комплексного лечения. Поэтому следует обращать внимание на то, с чем вы принимаете Ципролет.

Препараты Результат взаимодействия
Антиаритмические препараты Желудочковая тахикардия
Теофиллин, ксантин, кофеин Повышение их содержания в крови
Нестероидные противовоспалительные препараты Судороги
Глибенкламид, инсулин Гипогликемия
Метотрексат Увеличивается вероятность побочных эффектов метотрексата
Омепразол Незначительно снижает концентрацию Ципролета
Лидокаин в/в Усиливает побочные действия лидокаина
Антагонисты витамина К (Варфарин) Усиление антикоагулянтного действия
Антациды, содержащие Ca,Mg,Al Снижение полноты всасывания Ципролета

В целом препарат Ципролет является «золотым стандартом» среди своей группы для лечения цистита. Его характеризует хорошее соотношение эффективности к частоте побочных реакций. Но не стоит забывать, что каждый организм индивидуален и заболевание может протекать со множеством нюансов. Вся ответственность за назначение антибактериального препарата возлагается на компетентность лечащего врача.

Отзывы о Ципролет

Добавить комментарий