Причины бесплодия у мужчин признаки и лечение

Содержание

Мужское бесплодие — причины и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Бесплодие поражает мужчин различного возраста. Чаще всего оно диагностируется после 35-40 лет. Более раннее его обнаружение свидетельствует о неправильном ведении образа жизни или наличии врожденных патологий мужских половых органов. При своевременном медицинском вмешательстве существует высокий шанс возвращения репродуктивной функции.

  • Причины возникновения патологии
  • Основные виды заболевания
  • Симптомы мужского бесплодия
  • Диагностические меры
  • Методы лечения
  • Консервативное лечение
  • Оперативное вмешательство
  • Народная медицина
  • Методы искусственного оплодотворения
  • Профилактика мужского бесплодия
  • Заключение

Мужское бесплодие

Причины возникновения патологии

Мужское бесплодие по коду МКБ-10 относится к разделу №46 «Болезни мужских половых органов». Его возникновение провоцирует целый ряд причин. Длительное отсутствие зачатия способно являться следствием хронических, врожденных заболеваний или внешних факторов. Чаще всего его появлению способствуют несколько причин одновременно, приводящих к сбою работы мужских половых органов.

Болезни, провоцирующие развитие мужского бесплодия:

загрузка...
  • нарушение работы эндокринных органов – проявляется изменением уровня половых гормонов, что влечет за собой патологии работы яичек и снижение количества подвижных сперматозоидов;
  • генетическая предрасположенность к мужскому бесплодию – наличие данного заболевания у отца, дедушки и других родственников;
  • врожденные заболевания – последние проявляются неопущением яичек в мошонку, отсутствием одного или обоих органов, недоразвитостью яичек и другими их патологиями;
  • заболевания крови и сосудов – при нарушении местного кровообращения возникновение бесплодия провоцируют водянка или грыжа яичка, варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке, застойные процессы в малом тазу и половых органах;
  • инфекционные заболевания, провоцирующие возникновение воспаления – заражение мужчины происходит при незащищенном половом контакте, несоблюдении личной гигиены или при тяжелом течении туберкулеза, бруцеллеза, ангины и т.п.;
  • аутоиммунные процессы – обостряются при снижении иммунитета, образующиеся антитела разрушают структуру сперматозоидов и других половых клеток.

Внешние причины мужского бесплодия:

  • стрессы, нервные перенапряжения – их длительное течение нарушает нормальную выработку гормонов, что способно привести к отсутствию спермиев в эякуляте, импотенции;
  • воздействие химических веществ и нарушение экологии – наиболее сильное влияние на организм оказывают профессии, связанные с вредными веществами;
  • длительный прием медикаментов, негативно воздействующих на половые органы – отрицательным влиянием на репродуктивную функцию характеризуются антибиотики, сульфаниламиды, препараты с содержанием эстрогенов и цитостатики;
  • прием консервантов и продуктов с различными добавками, в состав которых входят ртуть, фосфор, аммиак, свинец и т.д.;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение – нарушают работу всего организма в целом, приводя к различным негативным последствиям, в том числе к бесплодию;
  • отсутствие разнообразного питания – при скудном рационе отмечается недостаток витаминов и микроэлементов, что проявляется наиболее тяжелыми последствиями в детском и подростковом возрасте;
  • облучения различного характера;
  • перегрев или переохлаждение – длительное изменение температуры в мошонке приводит к гибели сперматозоидов и сбою процесса сперматогенеза;
  • травмирование половых органов, перенесенные хирургические вмешательства;
  • ношение тесного белья – провоцирует застойные процессы в половых органах, нарушение местного кровообращения.

Факт: чаще всего мужской фактор бесплодия является следствием перенесенных заболеваний, тогда как внешние причины усугубляют дегенеративные процессы.

Основные виды заболевания

Мужское бесплодие разделяется на несколько видов по причине его происхождения:

  1. Секреторное. Вызвано снижением функциональности яичек – гипогонадизмом. Первичная форма секреторного бесплодия способна быть врожденной или приобретенной в результате течения инфекционных заболеваний или травм. Вторичная форма – следствие нарушения работы эндокринных органов, заболеваний простаты, возникновения опухолей в мошонке.
  2. Экскреторное. Диагностируется при наличии патологий близлежащих органов – придаточных половых желез, мочевыделительной системы. Характеризуется отсутствием спермиев в эякуляте или затруднением выхода последнего во время оргазма.
  3. Иммунное. Конфликт иммунологического типа между мужчиной и женщиной. Проявляется при поступлении спермы в женские половые органы. Данный тип бесплодия способен возникнуть при несовместимости групп крови, нарушении функционирования иммунной системы.
  4. Относительное. Спорный диагноз, так как этот вид заболевания означает отсутствие нарушений, негативно влияющих на репродуктивную способность мужчины и женщины. Может быть опровергнут при более полном обследовании партнеров.
  5. Сочетанное. Включает в себя несколько видов бесплодия одновременно.

Согласно статистике определяется, что наиболее распространенными являются секреторный или экскреторный вид мужского бесплодия.

Симптомы мужского бесплодия

При отсутствии каких-либо заболеваний или при их течении в скрытой форме симптомы бесплодия отсутствуют. Пациенты жалуются на невозможность наступления зачатия, при этом их самочувствие остается в норме.

загрузка...

Мужское бесплодие - причины и методы лечения

Возможные признаки бесплодия:

  • нарушение потенции или ее полное отсутствие;
  • малое количество эякулята или невозможность семяизвержения;
  • боли в паховой области;
  • отечность мошонки;
  • увеличение длительности полового акта;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • варикозное расширение вен мошонки, заметное невооруженным глазом;
  • уменьшение густоты волосяного покрова – признак гормонального сбоя;
  • неполноценный оргазм.

Данные признаки сигнализируют о запущенных заболеваниях половых органов или мочевыделительной системы. При их обнаружении необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Диагностические меры

Диагностика мужского бесплодия проводится после невозможности зачатия более года при отсутствии каких-либо патологий у женщины. Для его подтверждения необходимо пройти ряд исследований, направленных на изучение состояния половой сферы мужчины, его гормонального фона и всего организма в целом. Назначает процедуры и занимается постановкой диагноза врач, лечащий мужское бесплодие – уролог или хирург.

Перед прохождением исследований мужчина должен пройти медицинский осмотр. Он заключается в опросе пациента о перенесенных заболеваниях, установлении возможной наследственной предрасположенности и сборе жалоб. Врач осматривает половые органы и оценивает степень их развития.

Лабораторные анализы для определения мужского бесплодия:

  • исследование эякулята, в том числе бактериологическое;
  • определение уровня гормонального фона;
  • забор биоматериала для выявления возможных инфекций;
  • анализ на антитела для исключения аутоиммунных процессов;
  • исследование секрета простаты.

Инструментальная диагностика:

  • УЗИ половых органов;
  • трансректальное УЗИ – определение проходимости семявыводящих путей;
  • генитография – рентген семявыносящих протоков и семенных пузырьков с введением контрастного вещества;
  • МРТ головного мозга при подозрении на заболевания гипофиза.

Мужское бесплодие - причины и методы лечения

Наиболее информативным методом исследование считается анализ эякулята – спермограмма. Перед ее сдачей необходимо воздерживаться от половых контактов в течение 2-4 дней. При обнаружении каких-либо отклонений анализ проводится повторно, через 1-3 недели после первого исследования.

Виды нарушений при анализе спермограммы:

  • олигозооспермия – малое количество здоровых сперматозоидов;
  • астенозооспермия – снижение подвижности спермиев;
  • некроспермия – отсутствие живых сперматозоидов;
  • тератозооспермия – большое количество дегенеративных клеток;
  • азооспермия – незрелые клетки спермиев;
  • аспермия – отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза.

Факт: при невозможности семяизвержения при оргазме проводится исследование первой мочи после полового акта.

Методы лечения

По результатам анализов врач определяет, как именно лечить мужское бесплодие. Консервативная терапия чаще всего назначается при обнаружении гормональных нарушений или при возникновении патологии из-за воздействия внешних факторов.

Оперативное лечение мужского бесплодия проводится при наличии заболеваний, не устраняемых медикаментозным способом и при необходимости восстановления репродуктивной функции.

Консервативное лечение

Лекарства, назначаемые для восстановления репродуктивной функции у мужчин:

  • биогенные препараты (Раверон, Солкосерил, Трианол) – восстанавливают процессы метаболизма и регенерации тканей;
  • иммуностимуляторы (Пирогенал, Иммуноглобулин, Тактивин) – повышают иммунные силы организма, способствуя скорейшему выздоровлению;
  • ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Трентал) – улучшают микроциркуляцию крови и укрепляют стенки сосудов;
  • витаминно-минеральные комплексы (Селцинк, Паритет, Велмен) – улучшают подвижность сперматозоидов и половую функцию в целом;
  • антиэстрогенные препараты (Торемифен, Томаксифен, Ралоксифен) – необходимы при повышенном уровне эстрогенов – женских гормонов;
  • андрогены (Энантат, Пропионат, Андриол) – назначаются при малом количестве мужских половых гормонов;
  • улучшающие половую функцию (Трибестан, Лутаин, Спемогон).

Дополнительно назначаются физиопроцедуры – иглоукалывание, барокамера, лазерная и магнитная терапии. Они используются как дополнение к основному лечению, иногда применяются в восстановительный послеоперационный период.

Совет: на период терапии следует разнообразить рацион, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов и заниматься спортом.

Оперативное вмешательство

Оперативный метод лечения мужского бесплодия необходим только при некоторых видах заболеваний:

  • варикоцеле – проведение оперативного вмешательство по Иваниссевичу с перевязыванием яичковой вены под общим наркозом;
  • паховые и мошоночные грыжи – удаляются открытым или лапароскопическим путем через брюшную полость;
  • крипторхизм, или неопущение яичка в мошонку – для устранения патологии проводится орхипексия, в процессе которой положение органа восстанавливается;
  • азооспермия – при ее обнаружении требуется блокировка расширенных вен, нормализация проходимости семявыводящих протоков или забор спермы из самого яичка;
  • врожденные патологии мочевыводящего канала – восстановление нормального положения и структуры его стенок.

Послеоперационный период продолжается до 3-4 недель. В это время пациенту следует исключить все физические нагрузки и половые контакты, соблюдать установленную врачом диету. Дополнительно назначается поддерживающая терапия, ускоряющая выздоровление. Все ограничения снимаются только после полного заживления половых органов. Качество эякулята при нормальном течении выздоровления улучшается за 3-6 месяцев.

Народная медицина

Народные средства лечения мужского бесплодия считаются вспомогательной терапией. Их эффективность зависит от регулярности использования, правильности подбора метода и основного вида лечения.

Факт: средства народной медицины часто применяются для ускорения восстановления в послеоперационный период или при течении хронических заболеваний мужской половой системы.

Наиболее эффективные методы:

  • прием продуктов пчеловодства – маточного молочка, цветочной пыльцы, прополиса, втирания с пчелиным ядом;
  • употребление некоторых овощей – хурма, чернослив, грецкие орехи, сельдерей, пастернак, репа;
  • травяные отвары из плодов шиповника, травы чабреца, спорыша, цикория;
  • отвары семян подорожника, кориандра, шалфея.

Популярно употребление специального фито-чая или травяного сбора, избавляющего от мужского бесплодия. Их можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно из смеси различных трав. Для этого необходимо строго следовать рецептам, соблюдая все пропорции.

Наиболее эффективным в лечении мужского бесплодия считается сбор 72, присутствующий в продаже во многих аптеках. Он состоит из смеси 15-ти трав, улучшающих потенцию, подвижность сперматозоидов, состав крови. За счет такого состава он обладает противовоспалительными, противоотечными и другими полезными свойствами.

Методы искусственного оплодотворения

Данные способы применяются при неэффективности терапии мужского бесплодия или при диагностировании неизлечимых заболеваний. Для этого используются следующие современные репродуктивные технологии:

  1. Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. Искусственное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в пробирке. Готовая клетка внедряется в матку. ЭКО при мужском и женском бесплодии обладает высокой эффективностью.
  2. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.
  3. Искусственная инсеминация. Введение спермы в матку. Эякулят собирается заранее.
  4. Аспирация сперматозоидов из яичника. Извлечение спермы для дальнейшего оплодотворения, используется при отсутствии эякуляции.

Все вышеуказанные способы оплодотворения отличаются высокой стоимостью, но в некоторых случаях являются единственным методом зачатия.

Профилактика мужского бесплодия

Для того, чтобы сохранить мужское здоровье, следует вести правильный образ жизни. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • регулярное прохождение медицинских осмотров у хирурга или уролога с детского возраста;
  • отказ от приема стероидных препаратов;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе от 15-20 минут;
  • соблюдение режима дня, сон не менее 8 часов;
  • регулярные занятия спортом с исключением чрезмерных нагрузок;
  • половая жизнь не менее 2-3 раз в неделю;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессов;
  • организация ежедневного собственного отдыха.

Все это поможет улучшить иммунитет, восстановить работу всех органов и систем, в том числе половой сферы.

Заключение

Мужское бесплодие – патология, которая успешно лечится при своевременном вмешательстве специалистов. Для этого может использоваться консервативная терапия или хирургическое вмешательство. При правильном подборе лечения высока вероятность восстановления репродуктивной функции. При отсутствии такой возможности используются методы искусственного оплодотворения.

Киста предстательной железы – диагностика и лечение

Киста простаты представляет собой изолированную полость, расположенную в толще ткани данного органа. Бывает врожденной или возникшей в течение жизни (приобретенной).

Киста врожденная считается результатом порока внутриутробного возникновению мюллеровых протоков.

Врачи чаще сталкиваются с кистами приобретенными. Обычно они появляются у людей пожилого возраста по причине частичного или полного перекрытия протоков простаты опухолью или простатическим конкрементом.

Еще одна причина – разрастание фиброзной ткани в железе при рубцевании после перенесенных воспалительныхпроцессов. Такие полости нередко одинарные диаметром около2,5 см.

Однако описаны случаи гигантских кист с содержанием жидкости объемом до 1л.

Жидкость, наполняющая кисту, обычно выглядит вязкой, имеет грязно-желтоватый или бурый оттенок, в некоторых случаях жидкость бесцветная. Стенки кисты построены из фиброзной ткани и имеют выстилку из уплотненного кубического или цилиндрического эпителия. При длительном существовании кисты эпителия в ней может и не быть, поскольку он погибает от постоянного давления вязкого содержимого.

Жидкость в полости кисты богата белком и является хорошей питательной средой для микроорганизмов, поэтому нередки инфекционные осложнения. При присоединении инфекционного процесса происходит нагноение опухолевидного образования. Киста трансформируется в абсцесс.

Стенки полости подвергаются инфильтрации лейкоцитами, следом происходит разрастание грануляций. Кисты крупных размеров благодаря своему механическому действию могут вызвать замещение паренхимы железы инертной соединительной тканью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Со временем возможна полная атрофия органа.

Симптомы при наличии кисты простаты в значительной мере определяются ее расположением и величиной.

Если образование выдается в ректальную полость или в просвет мочеиспускательного канала, возможны дизурические явления, ложные позывы на дефекацию, дискомфорт и болевые ощущения в районе ануса и промежности.

Обычно такие явления сопровождают течение крупных и нагноившихся кист. Наличие кист малых размеров часто бессимптомное.

Врожденная киста

Если киста в паренхиме простаты врожденного происхождения, то ее форма обычно имеет вид капли или веретена, расположение чаще в основном отделе органа. Врожденные кисты обычно имеют тонкие стенки, их размер не превышает4 см, строение обычно многокамерное. Нередко такие кисты являются расширенными участками протоков железы.

В очень редких случаях возможно распространение образований на мочевой пузырь и далее за пределы органа. При этом они могут занимать всю полость таза.

Кисты врожденного происхождения встречаются реже, но могут выявляться независимо от возраста.

Они чаще всего являются множественными и могут сочетаться с другими нарушениями развития и формирования гениталий (обычно это крипторхизм и гипоспадия).

Причины появления кист предстательной железы

По причинам появления, кисты простаты можно разделить на два типа: истинные и ложные. Ложная киста — расширение долек железы, вызванное нарушением проходимости ее протоков. При этом нарушается отток секрета, жидкость постепенно накапливается, механическим давлением на дольки расширяет их, далее формируется полостное образование.

Образование истинной кисты не зависит от перекрытия протоков железы и обычно сопровождает воспалительные или онкологические заболевания простаты.

По строению она является замкнутой полостью, просвет которой заполняет жидкость.

Располагается такая полость между дольками железы, но возможно периферическое расположение, а в редких случаях – рядом с внутренним отверстием уретры или внутриузловая локализация.

Для выявления кист современная медицина использует следующие методы диагностики:

  • анализ мочи;
  • спермограмма;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • урофлуометрия;
  • УЗИ простаты;
  • КТ.

При случайном обнаружении кисты простаты важно учитывать все дополнительные данные.

Если отсутствуют воспалительные явления в ткани железы и в семенных пузырьках, а пациент не предъявляет никаких жалоб, рекомендуется динамическое наблюдение за течением процесса. Если нарушено мочеиспускание и обнаруженные кисты имеют большой размер,  показана склерозирующая и пункционная терапия.

При первом в полость кисты вводится склерозирующее вещество, вызывающее слипание ее стенок и ликвидирующее полость. При втором производится прокол (пункция) кисты с удалением жидкости.

Методы диагностики и коррекции

Постановка диагноз основана на пальцевом обследовании простаты, данных КТ, УЗИ, уретроцистографии и уретроцистоскопии. При нагноении кисты или ее большом размере показано хирургическое лечение – вскрытие и дренирование полости или ее полное иссечение. В неосложненных случаях возможно применение медикаментозного лечения.

Несмотря на то, что рак простаты является довольно часто встречающейся патологией, наблюдать кистозный рак приходится очень редко.

Для онкологического процесса характерен быстрый рост полостного образования, а для его стенок – неровность контуров. При выполнении ТРУЗИ в патологической полости обнаруживается гипоэхогенный сектор неправильной формы.

Такие симптомы требуют обязательной биопсии тонкой иглой под мониторингом ТРУЗИ.

Клинические проявления существующей кисты напрямую зависят от того, насколько велико образование и где оно локализовано. Важно наличие или отсутствие осложнений (гнойная инфекция, разрыв стенок кисты). Образования малых размеров обычно существуют бессимптомно. При возникновении болей и функциональных нарушений кисту изолированно удаляют.

Для лечения кист простаты широко применяется простой и эффективный метод пункций под контролем ультразвука. Манипуляция выполняется под местным обезболиванием, а исследование полученного секрета помогает врачу в уточнении диагноза.

Киста простаты: диагностика, симптомы, лечение, профилактика

Киста предстательной железы является достаточно распространённым заболеванием, поражающим представителей сильного пола.

Шанс развития подобного образования увеличивается у человека с возрастом. Это происходит за счет старения организма и снижения его иммунитета.

 Иногда наличие кисты в простате имеют аналогичные симптомы с развитием опухоли предстательной железы.

Классификация кист

Киста простаты у мужчин – это патологическая полость, которая образуется непосредственно в тканях самого органа. При этом, внутри такой аномалии находится жидкость. Больше всего подвержены её развитию мужчины старше 55 лет.

Однако подобное кистозное образование может появиться даже у молодых людей, в случае наличия для этого предпосылок. Согласно статистике этот недуг поражает от 10 до 20% мужчин.

При этом бывают довольно разные причины развития заболевания, от чего в свою очередь зависят симптомы воспаления, а также дальнейший способ лечения.

Так, подобные кисты у мужчин можно разделить на следующие виды:

  1. Ложные. Причиной их появления является сдавливание или перекрытие имеющегося протока простаты. За счет этого происходит расширение долек железы, где скапливается жидкость. В этом случае имеет место фиброз простаты;
  2. Истинные. Как правило появляются из-за наличия различных заболеваний предстательной железы, начиная от опухоли и до простатита.

Любые разновидности кисты предстательной железы у мужчин разделяются по способу развития:

  • Врожденная. Причиной её появления является некорректное развитие Мюллеровых каналов. При этом выявить патологию такого типа можно абсолютно в любом возрасте. Исходя из статистических данных возникновение данной аномалии наблюдается только у 8% от общего числа. Этот вид заболевания нередко проходит на фоне неправильного развития половых органов, а также мошонки. Врожденная киста предстательной железы чаще всего находится в основании органа, где имеет форму капли и является зачастую однокамерным образованием, хотя может быть и многокамерным. Размеры патологии порой достигают 5 см. Бывали случаи, когда за счет роста новообразования объем предстательной железы увеличивался в разы, а из аномалии извлекали порядка 1 литра жидкости. В некоторых случаях из-за закупорки аномалией основного канала образуется фиброз простаты;
  • Приобретенная. Данный вид образования является наиболее распространённым. Чаще всего развиваются у мужчин пожилого возраста. Основной причиной появления такого заболевания предстательной железы считается именно сдавливание или закупорка протоков новообразованием или иным инородным телом. За счет этого секрет накапливается и растягивает протоку, что в итоге и является причиной развития кисты. Наполнено подобное образование вязким веществом серовато-желтого цвета, а его стенки утолщены эпителием. Чаще всего патология имеет одиночный характер с размерами, которые не превышают 3 см. Когда инфекция попадает в орган возможно осложнение, которым является воспаление простаты у мужчин. Данная аномалия в случае увеличения размеров может также спровоцировать фиброз простаты и атрофию. Все подобные патологии необходимо в срочном порядке лечить.

Симптомы

Кисты простаты аналогично с иными патологиями имеют свои определенные симптомы заболевания. В случае их появление необходимо сразу же обращаться к врачам.

В случае, когда новообразование имеет небольшой размер, симптомы патологии будут либо слабовыраженными, либо их вовсе не будет. В этом случае выявить наличие аномалии может только обследование предстательной железы, за счет проведения серии анализов.

Если образование имеет выраженные формы, то будут присутствовать определенные признаки.

Ими являются следующие:

  • Повышенная температура тела;
  • Преждевременное семяизвержение, которое сопровождается болью;
  • Импотенция;
  • Цистит (частое, болезненное мочеиспускание);
  • Наличие болей разной силы локализованные в области гениталии.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратится к врачам, сдать анализы и пройти соответствующее обследование. В качестве средств диагностики наличия опухолевой болезни или воспаления простаты используются такие методы:

  1. УЗИ. Данный способ является наиболее точным и информативным. Проводится ультразвуковое исследование через кожу. При этом мочевой пузырь должен быть полным. Для получения более точных данных рекомендуется применять трансректальное УЗИ – ректальное исследование простаты. Но его нельзя использовать при трещинах заднего прохода или иных связанных с ним заболеваниями.
  2. Пальпация.
  3. Сдается кровь и моча на анализы.
  4. Проведение КТ и МРТ. Несмотря на то, что можно использовать оба вида диагностики, рекомендуется применять именно магнитно-резонансную томографию. Причина в том, что этот вид исследования является более точным и менее опасным. Однако до того, как сдавать анализы подобного типа важно соблюдать диету, которая снизит газообразования в кишечнике. Также противопоказано использование подобных исследований в случае наличия в организме пациента определённых аппаратов в виде внутреннего дефибриллятора и пр.
  5. Анализы спермограмма и урофлоуметрия.
  6. Проведение исследования уретроцистографии.

Лечение

Выбор способа, как лечить предстательную железу, которую поразила такая болезнь, зависит от определенных факторов. Основными из них является: присутствует ли увеличение предстательной железы, её размеры, а также тип образования (это может быть даже опухоль предстательной железы) и нарушение мужских половых функций.

При этом лечение может проводить такими способами:

  • Наблюдение. В тех случаях, когда в простате киста не имеет особых признаков, не приносит боли или дискомфорта, а её размер не более 2 мм, то её нет необходимости лечить. Главное, что с ней делают – это наблюдают и контролируют её размеры;
  • Лечение медикаментами. Такая терапия предусматривает использование различных лечащих препаратов для устранения патологии или предотвращения увеличения простаты и причины её появления. Использование такого способа является оказывает щадящее воздействие на организм;
  • Уретральная пункция простаты. Увеличить.Пункция. При наличии образования больших размеров, из-за чего нарушаются процесс мочеиспускания, проводится процедура пункции;
  • Склерозирование. Является процедурой, когда в полость образования устанавливается специальный препарат. За счет этого происходит склерозирование (склеивание) полсти;
  • Хирургическое вмешательство. Когда киста в предстательной железе достигает больших размеров и в ней начинаются осложнения по типу нагноения, требуется хирургическое вмешательство. Для этого проводят операцию на простате, во время которой делается иссечение образования. Однако такой способ используется только в самых крайних случаях, когда пункция уже не помогает.

Профилактика заболевания

Такая патология очень распространена среди мужчин. Но есть определенные профилактические мероприятия, которые необходимо проводить для уменьшения шанса возникновения не только кисты, но и доброкачественной опухоли простаты. Так, стоит соблюдать следующие правила:

  • При полном мочевом пузыре нельзя поднимать никаких тяжестей;
  • Запрещено мерзнуть и переохлаждать органы мочеиспускательной системы;
  • Уменьшить и ограничить потребление кофе, а также спиртных напитков;
  • Своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • Регулярно сдавать анализы, а также обследоваться у врачей, для выявления недуга на ранней стадии;
  • Оперативно лечить все заболевания половых органов после появления их первых признаков.

Если своевременно находить и устранять причины возможного возникновения подобного патологии, то это будет являться залогом крепкого здоровья. Тем более проводить профилактические мероприятия гораздо лучше, нежели лечить уже существующее заболевание.

Также рекомендуем вам пройти тестирование на выявление аденомы простаты.

Киста предстательной железы у мужчин: симптомы, лечение и последствия

Киста  в предстательной железе (полость, заполненная серозной жидкостью) – это редко диагностируемая патология. Составляет менее 6% от всех выявляемых урологических заболеваний у мужчин.

Но специалисты признают, что реальных случаев намного больше, чем официально выявленных. Проблема – в бессимптомности первых стадий заболевания.

Не всегда помогают и обследования уролога – кистозные образования простаты клинически и рентгенологически обнаружить сложно.

Причины

Киста в простате бывает врожденной и приобретенной. В первом случае полость формируется в результате порока внутриутробного развития.

При эмбриональном развитии плода в формирующейся простате всегда появляются полости, но к моменту рождения ребенка они редуцируются.

Естественного заращивания не происходит из-за генетических отклонений, полученных травм или приема сильных препаратов в период беременности матери, алкоголизма, наркомании родителей.

Врожденная патология может не проявляться десятилетиями (в 65% обнаруживается после 35 лет, в 18% – в подростковом периоде). Толчком для роста полостей становится гормональный сбой (к примеру, у юноши во время полового созревания), болезни предстательной железы (простатит, аденома, фиброз). Часто киста начинает увеличиваться после инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Причина возникновения приобретенной (ретенционной) кисты – воздействие на железу кальцинатов, опухоли, рубцов. Они перекрывают протоки. Простатический сок не выводится из органа, растягивает ткани, образует полость со стенками из эпителия. Она сразу наполняется вязкой серой или белесой жидкостью.

Классификация

По частоте распространения киста периферической зоны простаты стоит на первом месте. На ее долю приходится 83 % случаев. Переходные зоны поражаются в 12 % случаев, центральные зоны железы – менее чем в 5 %. 

Полости бывают единичными или множественными. Врожденные новообразования предстательной железы в каждом третьем случае сочетаются с кистой семенного бугорка, левой и/или правой почки, ДГПЖ, отклонениями в развитии пениса и мошонки. 

Кистозные образования делятся на простатические или межорганные (то есть одна полость располагается только в железе или находится на границе нескольких органов).

Например, киста простатической маточки («слепой карман») формируется по срединной линии простаты позади простатических протоков. Она почти всегда переходит в мочеиспускательный канал.

Если у мужчины поражен мюллеровый канал (другое название – парамезонефрический), то патология затрагивает простату и семенные бугорки, но почти никогда не переходит на уретру.

Иногда диагноз «врожденная и ретенционная киста» ставится ошибочно из-за того, что в простате формируется ложная полость. Она образуется при расширении дольки предстательной железы и ее наполнении простатическим секретом.

Отличие ложной полости от истинной состоит в отсутствии герметичности и другом типе выстилки (ее стенки образованы не эпителием, а грануляционной или фиброзной тканью).

В отличие от истинной кисты, она редко воспаляется и никогда не нагнаивается.

Симптомы

Если киста небольшого размера, то дискомфорт бывает слабо выраженным или полностью отсутствует. Бессимптомное течение патологии продолжается десятилетиями. Часто врожденные полости в простате обнаруживались у мужчин после 30–40 лет.

Сложность патологии в том, что если возникает симптоматика, то определить наличие кисты все равно трудно – признаки болезни аналогичны проявлениям простатита, аденомы, фиброза простаты. У мужчины возникают тянущие боли в животе (усиливающиеся во время посещения туалета, эякуляции), частые позывы к мочеиспусканию, эректильные дисфункции (частичная или полная импотенция). 

Диагностика

Маленькая киста в предстательной железе (размеры менее 10 мм) неразличима по УЗИ и компьютерной томографии, что повышает риск неправильного диагноза. Сложность обнаружения в том, что полость «прячется» за клетчаткой, а жидкое наполнение по эхогенным признакам не является специфичным.

Повысить вероятность обнаружения кист позволяет МРТ. Но ее не все проводят из-за высокой стоимости услуги. Чаще при подозрении на полости в простате используют ультразвуковое исследование с помощью трансректальных датчиков высокого разрешения (ТРУЗИ) – при обследовании железы она менее точная, чем магнитная томография, но в два раза эффективнее стандартного УЗИ.

Обычно на сканограммах ТРУЗИ высокого разрешения кистозные полости выглядят как аномальные образования с гладкими стенками (они дают гипоэхогенный сигнал) круглой или каплевидной формы. Для уточнения диагноза делается пункция кисты простаты – в лаборатории изучается состав жидкости, выявляется наличие патогенной микрофлоры.

Дополнительно к инструментальной диагностике врач попросит пациента сдать анализ крови, мочи, спермограмму, урофлуометрию, уретроцистографию. Эти мероприятия не дают информации о кисте простаты, но позволяют обнаружить воспалительные процессы, проанализировать характер нарушения мочеиспускания, выявить вторичные патологии.

Как лечить

Киста семявыносящего протока, мюллерового канала, предстательной маточки или любой другой части железы не лечится при малых размерах. Используется только наблюдение (мужчине следует 2–3 раза в полгода проходить исследования для определения размеров полости). Если будет отмечено увеличение образования или появится дискомфорт, тогда врач подбирает препараты для медикаментозной терапии.

Оперативное лечение кисты простаты применяется только при образовании кисты больших и сверхбольших размеров, угрозы осложнений. В ходе хирургических манипуляций кистозное образование в предстательной железе полностью иссекают или склеивают препаратом, вводимым путем пункции.

Читайте также:  Удар по яйцам – чем грозит человеку и как уберечься

Народные методы

Важно понимать, что лечить кисту простаты народными средствами бесполезно – никакие травяные отвары, настои или диета не приведут к сращиванию стенок полости. Методы нетрадиционной медицины помогут только в смягчении симптомов патологии и предотвращении осложнений. Можно использовать:

  • Средства из одуванчика. В листьях и цветах содержатся тараксантин, арнидиол, фарадиол, флавоксантин, лютеин – вещества, помогающие снять воспаление.
  • Сок репейника. В нем много фитостерина, обладающего противооксидантными свойствами, не дающего кистам переходить в раковые образования.
  • Настой гриба чага. Он улучшает мочеиспускание, уменьшает боли. Также применяют для профилактики импотенции и бесплодия.

Еще одно полезное средство – блюдо, приготовленное из меда и грецких орехов. Оно содержит полезные для простаты микро- и макроэлементы. Помогает в профилактике простатита, аденомы.

Как вылечить препаратами

Лекарственные средства подбираются на основе причин патологии и беспокоящих мужчину симптомов. Но полностью вылечить кисту предстательной железы таблетками и уколами не удастся. Медикаментозная терапия применяется только для остановки роста образования, предотвращения осложнений, улучшения самочувствия мужчины.

Если начался воспалительный и инфекционный процесс, пациента лечат антибиотиками. При сильных болях пьют Ибупрофен, Парацетамол или другое лекарство из категории НПВС. С этой же целью принимаются спазмолитики (Но-шпа, Баралгин).

При постоянном чувстве наполненного мочевого пузыря, сочетающемся с затрудненным мочеиспусканием, проводится медикаментозное лечение средствами, снижающими тонус гладкомышечных структур (это устраняет дизурический синдром). Мужчине помогают альфа-адреноблокаторы – Силодозин, Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин и пр.

Хирургическое вмешательство

Кисты средних размеров лечат посредством пункционной аспирации, выполняемой под контролем УЗИ. Через пах или живот хирург делает прокол большой иглой и вводит в полость препарат, склеивающий кистозные стенки. Обычно используют 96% этанол или специальные клеевые препараты, например Сульфакрилат. 

Если образование продолжает расти, вызывает сильные боли, начинает гноиться, то требуется удаление кисты через полостной разрез (операция проводится перинеальным и трансуретральным способами).

Когда новообразование слишком большое, проводится секторальная резекция железы (иссечение кистозной чаши вместе с окружающими тканями).

Может применяться лазерная энуклеация простаты – удаление новообразования с помощью излучения, формируемого кристаллом гольмия.

Физиотерапия

Если мужчина лечится препаратами, то ускорить их впитываемость и тем самым быстрее убрать воспаление, улучшить кровоток в простате помогут физиотерапевтические процедуры. После операции их применяют в восстановительном периоде для того, чтобы ускорить заживление тканей. При кисте простаты используются:

  • Электрофорез — введение лекарственных препаратов с помощью гальванического тока.
  • Магнитотерапия — импульсное воздействие на ткани магнитным полем.
  • Иглорефлексотерапия – воздействие на специальные точки на теле, имеющие связь с предстательной железой.

Можно ли делать массаж простаты при кисте

Кистозные полости в предстательной железе – строжайшее противопоказание для проведения массажа. Физическая стимуляция простаты приводит к травматизации кисты, ее разрыву.

В домашних условиях массаж лучше заменить легкой гимнастикой и гимнастикой Кегеля (поочередное сокращение и расслабление мышц промежности и ануса). Эти мероприятия не травматичны, но позволяют улучшить циркуляцию крови, снабжение тканей кислородом – это избавляет от застойных образований, уменьшает воспаления.

Единственная разновидность стимуляции, разрешенная мужчинам – вибрационный массаж простаты при кисте. Его делают в клиниках с помощью ультразвукового аппарата. Он испускает высокочастотные колебания волн низкой интенсивности – такая вибрация оказывает противовоспалительное действие, предупреждает образование рубцов.

Последствия и осложнения

Наличие кисты паренхимы или эпителия – это серьезная угроза здоровью. Самое распространенное осложнение – разрыв полости с распространением содержимого в уретру, мочевой пузырь и окружающие ткани. При инфицировании произойдет нагноение и образование абсцесса.

Если киста на простате передавливает сосуды, это опасно такими последствиями, как нарушение кровоснабжения железы, последующее воспаление, атрофия и дисфункция органа.

Доказано также, что кистозные полости в половине случаев являются предраковыми новообразованиями.

При действии провоцирующих факторов (неправильное питание, плохая экология, слабый иммунитет, гормональные сбои) начнется злокачественное деление клеток.

Что делать для профилактики

Кисты долгое время не дают о себе знать, патология проходит бессимптомно. Поэтому мужчинам лучше взять за правило – 1–2 раза в год проходить профилактический осмотр у уролога. Это позволит выявить болезни простаты на ранних стадиях и принять меры для их быстрого устранения.

Чтобы не допустить кист, мужчине следует избегать хронических воспалений и инфекционных заболеваний простаты – они являются причинами приобретенных кистозных формирований. Основные профилактические мероприятия:

  • Вести активный образ жизни.
  • Не поднимать тяжести при наполненном мочевом пузыре.
  • Избегать переохлаждения.
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Уменьшить потребление алкоголя, бросить курить.
  • Есть больше продуктов с витаминами, минералами, полезными маслами.

Категорически запрещается откладывать лечение кистозного образования простаты, если врач назначил прием лекарств или направил на операцию. Хирургическое вмешательство и таблетки заменяются наблюдением при малых размерах полости в простате. В противном случае бездействие чревато вскрытием кист, нагноением, интоксикацией из-за задержки мочи и пр.

Киста простаты: признаки, симптомы, методы лечения и последствия

Медицинская статистика свидетельствует, что кистозные образования могут появляться практически на любом органе. Исключением не являются также органы мочеполовой системы у мужчин. Киста простаты обнаруживается приблизительно у 20% мужского населения планеты.

Факторы, увеличивающие риск возникновения кисты имеются в любом возрасте. Это может быть определенный вид работы, слишком насыщенная половая жизнь и множество других факторов.

Но чтобы не привело к образованию патологии, она подлежит немедленной диагностике и лечению.

Что такое киста простаты

Как и любое кистозное образование, киста на простате представляет собой полость, которая заполнена жидкостью. В основной части случаев заболевание является приобретенным. Но в медицинской практике известны случаи, когда киста простаты была врожденной.

Основная часть пациентов, жалующихся на патологию, это мужчины среднего и старшего возраста. Средний возраст приблизительно 55-60 лет. Однако заболевание может быть обнаружено и у молодых парней, в возрасте от 23-25 лет.

Так у парней такого возраста чаще всего обнаруживается киста семявыбрасывающего протока.

В случаях, когда киста является врожденной, то определить ее можно в любом возрасте. Она имеет своеобразную форму, которая может напоминать каплю. В связи с тем, что основное место ее расположения в области семенного бугорка, ее второе название киста семенного бугорка.

Откуда берется киста в простате

Основной причиной кистозного образования на простате врачи называют излишки секрета, вырабатываемого этим органом. В связи с его большим количеством нарушается отток сока простаты в железе.
Также отмечается, что в зоне риска возникновения патологии находятся мужчины:

  • ведущие слишком активную половую жизнь или те, у которых она не регулярна или отсутствует вовсе;
  • деятельность, которых связана с тяжелыми условиями труда. Например, переносом тяжелых предметов или нахождением в помещениях с сильным уровнем вибрации;
  • имеющих сопутствующие заболевания половой системы, например, аденому простаты или простатит;
  • жалующих на непроходимости протоков простаты, вызванную их сдавливанием вследствие возникновения опухолей и других новообразований.

Что касается врожденной патологии, то ее причиной может стать неправильное формирование Мюллеровых каналов, а также отклонениями в развитии половых органов.

Виды патологии

По наблюдениям врачей кистозные образования на простате делятся на несколько видов. В зависимости от того какая разновидность заболевания диагностирована различаются его проявления.
На сегодняшний день различают кистозные образования следующих видов.

  1. Истинная и ложная киста простаты. Истинные кисты располагаются в тканях предстательной железы. Ложные распознать значительно сложнее. Даже при диагностике образование выглядит как одна из долей железы. Внутри такой кисты всегда находится жидкость.
  2. Кисты, сопровождающиеся воспалением и без него. Воспалительные кисты появляются вследствие воспалительного процесса в организме. Как, например, киста семенного пузырика или воспаление семенного бугорка, холмика. Внутри полости такой кисты содержится гной. Этот процесс уже находится в острой фазе. Второй вид образования появляется вследствие некоторых хронических нарушений.
  3. Образования инфекционного и неинфекционного характера. Инфекционные кисты появляются вследствие воспалительного процесса, возникшего при попадании в мочеполовую систему бактерий, вызывающих воспаление. На развитие неинфекционного вида кисты влияет ряд физиологических факторов.
  4. Образования врожденной и приобретенной формы. Первая форма встречается достаточно редко. К ней можно отнести проблемы с семявыносящими протоками, чаще всего они располагаются у основания железы. Вторая форма возникает в течение жизни мужчины и чаще диагностируется в зрелом возрасте.
  5. Множественные и единичные кистозные образования.

При проведении диагностики важно учитывать, что привело к появлению патологии и уже исходя из этого, определять место ее расположения и проявление заболевания.

Как проявляет себя киста простаты

Киста простаты относится к заболеваниям, которые важно своевременно диагностировать, чтобы не допустить развитие осложнений. Но часто патология у мужчин обнаруживается случайно или на поздних сроках. Все дело в том, что в большинстве случаев в простате кисты протекают без симптомов, или они настолько незначительны, что на них не обращают внимание.

Если заболевание протекает без воспаления, то оно имеет определенные симптомы, которые важно распознать. Но если в полость образования проникает инфекция, то в ней начинает образовываться гной, что провоцирует появление явных симптомов. Такие признаки как сильная боль при мочеиспускании или появление крови в моче и сперме повод срочно обратиться в больницу.

Киста может образоваться на любой части простаты. При увеличении ее размеров она может перекрыть мочеиспускательный канал и даже проход прямой кишки. Нарушения оттока простатического сока также может быть вызвано возникновением кистозной полости в простате.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что заболевание имеет не ярко выраженные симптомы, все же есть ряд признаков, по которым можно определить кисту простаты. К таким симптомам относятся:

  • затрудненное мочеиспускание, боли в начале опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию, что особо характерно для ночных часов;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • ослабленная эрекция и быстрое семяизвержение;
  • слабые боли в области таза;
  • снижение давления струи мочи;
  • боли и дискомфорт при эякуляции;
  • эректильная дисфункция.

Такие признаки характерны для многих заболеваний мужской репродуктивной и мочевой системы. Если это первый случай появления таких симптомов, то лечение нужно начинать только после проведения тщательной диагностики, объемы которой назначаются урологом

Диагностика

Прежде чем назначать лечение врач должен удостовериться, что заболевание это киста простаты. Для постановки точного диагноза необходимо провести тщательную диагностику. Диагностика предстательной железы включает в себя:

  • пальпацию простаты через толстую кишку;
  • ультразвуковое исследование простаты, которое является самым информативным методом диагностики;
  • анализ мочи, крови и спермы, а также сока простаты;
  • в случае, когда киста достигает больших размеров, рекомендовано проводить ее пункцию и исследовать содержимое для определения причин, вызвавшей появление образования;
  • магнито-резонансная терапия дает полную информацию о структуре образования и его размерах.

Также достаточную информацию можно получить, проведя трансректальное УЗИ. Однако подобная процедура проводится достаточно редко в связи с болезненностью и некоторыми противопоказаниями, такими как геморрой, трещины прямой кишки или кишечной непроходимости.

Всегда ли требуется лечить кисту

Прежде, чем приступить к лечению, важно убедиться в его необходимости. Если у мужчины обнаружено врожденное кистозное образование, и оно не причиняет дискомфорта и не влияет на репродуктивные функции, то лечение может и не понадобится. Также по размеру киста не должна превышать 2-3 миллиметров.

Простата, на которой обнаружены приобретенные кисты, подлежит обязательному лечению. Это связано с тем, что они появляются под действием определенных негативных факторов, и имеют свойство увеличиваться в размерах. Их рост, практически во всех случаях, вызывает у мужчин ряд осложнений и дискомфорт.

К незамедлительному лечению следует приступать, если имеются сопутствующие заболевания мочеполовой системы или наблюдается воздействие неблагоприятных факторов.

Медикаментозное лечение

Выбор способа, как лечить кисту, зависит от множества нюансов, например, от того какие симптомы заболевания, какой его вид, имеется воспалительный процесс или киста протекает без него. Основные способы лечения патологии это наблюдение, пункция или хирургическое вмешательство.

Если образование не причиняет дискомфорта и не вызывает осложнений, то врачи предпочитают наблюдать за ее развитием. Но, если киста начинает резко увеличиваться в размерах, то врач назначает препараты, которые помогут, справиться с заболеванием.

Какие именно назначить медикаменты определяется по результатам диагностики, степени развития и размерам образования, а также причин, вызвавших его.

Основными средствами, назначаемыми для борьбы с простатитом, являются:

  • антибиотики;
  • средства, купирующие болевой синдром;
  • препараты, способствующие восстановлению нормальной работы предстательной железы;
  • в некоторых случаях целесообразно назначение гормональных препаратов.

Хирургическое лечение

В случае, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта, то прибегают к оперативному способу лечения. Выбор хирургического способа удаления кисты зависит от общего состояния больного. Перед операцией проводится пункция, чтобы определить причину возникновения и тип патологии.

Врач выстраивает схему лечения так, чтобы она прошла с минимальными потерями функциональности простаты. На сегодняшний день основными способами хирургического лечения являются дренирование содержимого кистозного образования, лапароскопия, энуклеация кисты лазером.

Дренирование содержимого из кисты проводится следующим способом. Кистозную полость прокалывают тонкой длинной иглой, с помощью которой оттуда выкачивается ее содержимое. После того, как полость прокалывают, вовнутрь вводят этанол.

Это вещество способствует склерозированию тканей и склеиванию стенок полости между собой. Такой способ удаления образования применим только при его доброкачественной природе. Лапароскопия представляет собой операцию по удалению кистозного образования через небольшие отверстия.

Преимуществом такого вида хирургического лечения является то, что оно не травматично, и для восстановления пациента требуется небольшой промежуток времени.

Энуклеация кисты проводится при комплексном лечении аденомы простаты. Такой способ применим при увеличении кисты до крупных размеров. Категорически не советуют применять лечение лазером при скоплении гноя в полости или при злокачественном образовании.

Народные методы лечения

Народная медицина не должна полностью заменить традиционную при лечении кисты простаты. Однако может послужить вспомогательной терапией и несколько ускорить выздоровление.
Предстательная лечение которой будет дополнено народными средствами, быстрее сможет вернуться к здоровому состоянию. Для этого стоит применять следующие продукты:

  • петрушку;
  • грецкие и лесные орехи;
  • тыкву;
  • мед и продукты пчеловодства.

Применять средства народной медицины следует только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика кисты в простате

Нет 100% профилактических мер, которые помогут избежать заболеваний предстательной железы. Однако некоторые профилактические меры способны уменьшить риск развития патологии. Одной из главных профилактических мер является регулярный осмотр у уролога, особенно это касается мужчин старше 50 лет. Также не стоит злоупотреблять алкогольными напитками и не переохлаждать свой организм.

Также при возникновении проблемы категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Подобное правило поможет избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Диета

Применение любого из способов лечения простатита не дает эффекта, если не придерживаться некоторых ограничений в пище. Соблюдение диеты снизить проявление воспалительных явлений. Для этого нужно исключить из рациона питания ряд продуктов, которые вызывают раздражающее действие.
К таким продуктам относится:

  • алкоголь;
  • сладкие газированные напитки;
  • острые, жареные и жирные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • консервы;
  • мучные продукты.

Также врачи рекомендуют исключить из рациона фрукты и овощи, которые содержат в своем составе множество кислот или способствуют активному газообразованию.

Осложнения

Осложнения последствия «острого» простатита всегда возникают неожиданно для пациента. И если еще хронический простатит мужчина может некоторое время терпеть, то инфекционный простатит, при несвоевременном лечении, приводит к ряду осложнений.

Наиболее часто осложнения проявляются абсцессом простаты, ее склерозом. Образования кисты на предстательной железе не редкое явление при длительном отказе от лечения. Также в железе могут образовываться камни, влияющие на мочеполовую функцию мужчины.

При тяжелой форме заболевание возможно бесплодие.

Факторы риска

Киста простаты у мужчин явление не редкое. Большую часть времени они уделяют работе, и позаботится о собственном здоровье, часто не хватает времени. Постоянные стрессы и перенапряжения снижают защитные силы организма, и это способствует развитию кистозных образований.

Также новообразование чаще всего появляется у людей, имеющих беспорядочные половые контакты, предпочитающих занятие анальным сексом, подверженные частой простуде.

Факторы риска, которые провоцируют эту патологию, можно перечислять долго, поэтому врачи советуют при малейшем проявлении заболевания обращаться за помощью.

Может ли киста простаты привести к бесплодию

Этот вопрос беспокоит практически всех мужчин, даже тех, у кого не обнаружена эта патология. Действительно ли киста на простате опасно влияет на репродуктивные функции мужчины. Врачи подтверждают, что патология может стать причиной бесплодия. Это связано с тем, что заболевание влечет к:

  • сокращению количества сперматозоидов в составе эякулята;
  • снижению их подвижности;
  • возникновению морфологических дефектов сперматозоидов.

Можно сделать вывод о том, что простатит и бесплодие очень часто сопровождают друг друга, а потому каждый мужчина, заботящийся о собственном здоровье и будущем потомстве, должен отнестись к этой проблеме с максимальной серьезностью.

Уретрит: особенности строения мочевыделительного тракта, описание патологии

Уретрит

Как показывает клиническая практика, разнообразные патологии нижнего отдела мочеполового тракта чаще встречаются у представителей сильного пола. Такие статистические данные объясняют существенными различиями анатомической структуры. У мужчин мочеиспускательный проток длиннее и состоит из нескольких отделов, разграниченных сфинктером, который и задерживает инфекцию. У женщин воспаление быстро охватывает мочевой пузырь, провоцируя цистит.

Поэтому уретрит, как изолированное заболевание, больше беспокоит мужчин, но вместе с тем при распространении патологического способно вызвать серьезные осложнения вплоть до хронического простатита и бесплодия.

Уретра — конечный отдел мочевыделительного тракта. С обеих сторон она ограничена клапанами, один отделяет его от мочевого пузыря, створки другого, наружного, открываются при выделении мочи. Сокращения практически всех мышечных тканей мочевыделительного тракта происходят под влиянием безусловных рефлексов.

Секреция первичной и вторичной мочи осуществляется в почках. Затем остаточная урина из почечных лоханок поступает в мочеточники и благодаря мышечным сокращениям перетекает в мочевой пузырь, где и накапливается. Под влиянием увеличивающегося объема мочи его мышечная стенка растягивается, в головной мозг передаются соответствующие импульсы, свидетельствующие о том, что пора опорожнить мочевой пузырь. Однако если вовремя этого не сделать, чрезмерное растяжение мускулатуры вызывает неконтролируемое мочевыделение.

Женская уретра располагается неподалеку от влагалища и имеет длину порядка 3-3,5 см. У мужчины мочевыделительный проток тянется от мочевого пузыря до конечного отдела головки полового члена, и через него выходит не только урина, но и сперма при эякуляции. У представителей сильного пола размер уретры в среднем составляет от 16 до 22 см.

В ее строении выделяют несколько отделов:

  • предстательный, которая расположена в толще тканей простаты, именно сдавливание этой части обуславливает трудности с выделением мочи при простатите и аденоме;
  • перепончатый, находится, грубо говоря, посередине предстательной железой и пенисом;
  • губчатый, располагается в толще тканей пениса и отличается от других структурных элементов мочевыводящего канала большей подвижностью и растяжимостью;
  • наружное отверстие, практически не растягивается, что необходимо принимать во внимание при проведении диагностических манипуляций.

Причины уретрита

Уретрит — это воспаление покровного слизистого эпителия мочеиспускательного канала, спровоцированное как патогенной микрофлорой, так и неинфекционными факторами.

Но как показывает практика, болезнь все равно протекает с присоединением патогенной инфекции, что требует длительного лечения антибиотиками.

Практически ежедневно каждый человек сталкивается с огромным количеством патогенной флоры. Риск воспалительного процесса многократно повышается при сексе со случайным партнером, посещении мест общественного пользования. Но возникает заболевание далеко не у всех мужчин и женщин.

Предрасположенность к возникновению симптомов патологии обуславливают следующие факторы:

  • сопутствующие заболевания в хронической форме, с одной стороны они негативно отражаются на состоянии иммунной системы, с другой возбудители уретрита могут попасть в нижние отделы мочевыделительной системы с током крови или лимфы;
  • специфические предпочтения в сексе, случайные половые связи, особенно без использования презервативов;
  • несоблюдение принципов интимной гигиены;
  • перенесенные инфекции, передающиеся сексуальным путем (гонорейный и хламидиозный уретрит выявляют почти у 50-55% пациентов);
  • ослабление иммунной защиты организма, подобное расстройство может быть следствием огромного количества причин, из экзогенных это обычно прием различных лекарственных препаратов (стероидов, цитостатиков и т.д.), из эндогенных наиболее распространенными являются острые или хронические инфекционные и вирусные заболевания. Кроме того, при иммунодефиците повышается активность вируса герпеса, способного спровоцировать специфический герпесный уретрит;
  • поражения различных отделов мочевыделительного и полового тракта вне зависимости от генеза и этиологии;
  • переохлаждение;
  • травмы и повреждения половых органов;
  • авитаминоз;
  • беременность, когда происходит гормональная перестройка организма, что отражается на активности бактерий, в норме контаминирующих эпителий слизистой оболочки мочевыделительного и полового тракта.

Уретрит опасен скрытым течением. У представительниц прекрасного пола первичной причиной заболевания является вагинит или вульвовагинит. Без применения соответствующих лекарственных средств распространение инфекции занимает считанные дни. В конечном итоге патология охватывает мочевой пузырь со всеми вытекающими последствиями.

У мужчин патогенная флора может долгое время развиваться в слизистой оболочке уретры, провоцируя различные симптомы, начиная от легкого дискомфорта, до рези и жжения при отделении мочи, гнойных, кровянистые выделений, сильных болей при сексуальном акте и эякуляции.

При появлении соответствующих симптомов следует сдать клинический анализ мочи (в лабораторных бланках его обычно отмечают сокращенно ОАМ). Помутнение урины, наличие лейкоцитов, иногда — эритроцитов без повышения температуры позволяют предположить диагноз уретрит.

Клиническое исследование мочи не способно выявить возбудителя заболевания, с этой целью дополнительно назначают другие анализы.

Сейчас в аптеке доступен огромный выбор различных антибактериальных средств, мазей и свечей, которые широко применяют для терапии уретритов. Однако самостоятельный подбор и прием таблеток категорически противопоказан. Это же касается и применения в остром периоде одних только рецептов народной и нетрадиционной медицины средств без основного консервативного лечения.

Для возбудителей уретрита мочеиспускательный канал представляет собой идеальную среду обитания. Это способствует их быстрому размножению и распространению на выше расположенные отделы мочеполовой системы. Патологии почек, предстательной железы, яичек и семенных протоков у мужчин, матки и придатков трудно поддаются терапии у женщин, часто становятся причиной бесплодия, имеют тенденцию к длительному рецидивирующему течению. Поэтому уретрит должен лечить только врач после проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

Причины уретрита и его классификация

Признаки уретрита

Все этиологические факторы, влияющие на развитие воспаления мочевыделительного канала, можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

К первой относят разнообразную патогенную флору, которая может попасть в уретру при диагностических манипуляциях, половом контакте (если партнер болен венерическим заболеванием), недостаточной гигиене половых органов. У мальчиков воспаление мочеиспускательного канала нередко возникает на фоне фимоза (сужения крайней плоти). При ослабленном иммунитете «занести» патогены можно при использовании общих с зараженным человеком предметов гигиены, посещения бассейна, бани, сауны и т.д.

Причины уретрита инфекционного происхождения заключаются в активности следующих патогенных микроорганизмов:

  • E. coli;
  • различные штаммы стрептококка;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • трихомонады;
  • условно патогенные грибки рода Candida.

Причины уретрита неинфекционного характера обычно связаны либо с непосредственным повреждением слизистого эпителия мочеиспускательного канала, либо застойными явлениями в области малого таза.

В таком случае основными этиологическими факторами данной патологии служат:

  • Мочекаменная болезнь. При прохождении через уретру острые края конкрементов травмируют ее слизистую оболочку, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Повреждение эпителия мочеиспускательного канала при проведении диагностических процедур либо самостоятельном введении в уретру различных предметов (к сожалению, подобные случаи далеко не редкость в практике уролога).
  • Аллергическая реакция. У некоторых пациентов (особенно детей) гиперчувствительность на кремы и даже продукты питания может проявляться в виде воспаления слизистой.
  • Новообразования в области мочеиспускательного канала доброкачественной или злокачественной этиологии.
  • Уменьшение просвета уретры из-за сдавливающей ее стенки опухоли, задержка выделения мочи при простатите и аденоме предстательной железы, индивидуальные особенности анатомического строения.
  • Расстройства кровообращения в области органов мочеполовой системы.

У женщин причины уретрита могут быть связаны с разнообразными болезнями, затрагивающими гинекологическую сферу. Нередко, возникновение интенсивного воспалительного процесса во влагалище и как следствие, мочевыводящем протоке провоцируется первым половым контактом и сопутствующими изменениями состава условно патогенной микрофлоры.

Медицинская классификация патологии осуществляется в зависимости от причины уретрита. Если основополагающим фактором развития заболевания служит инфекция, врачи говорят об инфекционной ее разновидности. В ходе проведения ряда обследований выявить возбудителя болезни удается, обычно, это микроорганизмы, вызывающие венерические поражения. В таком случае диагностируют специфическую форму уретрита.

Его дополнительно подразделяют на:

  • микоплазменный;
  • трихомонадный;
  • хламидиозный;
  • грибковый (кандидозный);
  • гонорейный.

Причины уретрита неспецифического типа связаны с представителями флоры, в норме присутствующими в слизистой оболочке уретрального канала. Отдельной разновидностью заболевания служит патология, вызванного возбудителем генитального герпеса.

Уретрит лечение

Обычно причины уретрита связаны с инфекциями, передающимися половым путем. Хотя в некоторых случаях основным этиологическим фактором патологии служит недостаточная интимная гигиена (характерно для женского уретрита). При ослабленном иммунитете микробная флора попадает в ткани органов мочеполовой системы с током крови или лимфы.

По течению различают острую и рецидивирующую формы заболевания. Последний характеризуется сменой фаз ремиссии и обострения, которые возникают под влиянием провоцирующих факторов (переохлаждения, расстройства иммунной защиты, погрешности диеты, беременность, период грудного вскармливания, эндокринные нарушения).

Признаки уретрита: отличия в симптоматике у разных форм заболевания, методы выявления

Инфицирование и последующий воспалительный процесс в слизистом эпителии мочевыводящего канала протекает практически одинаково вне зависимости от его формы. Инкубационный период различен. Если заболевание вызвано неспецифической условно патогенной флорой, он может продолжаться от нескольких дней (у маленьких детей и при беременности у женщин) до 1-2 месяцев. При специфической форме воспаления первые симптомы могут появиться уже через несколько часов после заражения.

Обычно пациенты отмечают специфические признаки уретрита:

  • дискомфорт, который может беспокоить в покое, но обычно становится интенсивнее при мочеиспускании;
  • возникающие время от времени боли в лобковой и надлобковой области, которые приобретают более выраженную окраску во время опорожнения мочевого пузыря и при сексуальном контакте;
  • нехарактерные для здорового человека выделения из наружного отверстия уретры;
  • появляются прожилки крови в урине;
  • отечность кожи вокруг наружного отдела уретры, особенно в утренние часы;
  • температура тела обычно остается в пределах нормы.

Почти у половины пациентов признаки уретрита не проявляются, и заболевание протекает бессимптомно.

Однако различные формы специфического бактериального воспаления мочеиспускательного имеют свои особенности:

  • Гонорейный уретрит. У женской половины населения чаще носит бессимптомный характер и быстро наступает хронизация процесса. Иногда патология дает о себе знать дискомфортом при мочеиспускании. У мужчин недуг сопровождается выраженным зудом и обильным отделяемым из мочеотводящего канала, которые становятся интенсивнее после пробуждения или сексуального акта.
  • Трихомонадный уретрит. Отличается бессимптомным инкубационным периодом, который иногда продолжается до нескольких месяцев. У женщин такая форма воспаления протекает с легким зудом, но признаки уретрита могут быть и не заметны. Мужчины жалуются на зуд вокруг отверстия мочеиспускательного канала, периодические проблемы с опорожнением мочевого пузыря, а сам процесс мочеиспускания сопровождается сильной болью. Из уретры выделяется обильный секрет серо-белого цвета, а при эякуляции в сперме появляется примесь крови. Признаки уретрита, вызванного инвазией трихомонад, проходят даже без медикаментозного вмешательства. Но это не означает излечение от болезни. Подобное воспаление имеет тенденцию к быстрому переходу в скрытую форму.
  • Микозный уретрит. У мужчин и женщин симптомы схожи: заболевание начинается с сильного нестерпимого зуда, вслед за этим из мочеиспускательного канала появляются белесые выделения творожистой консистенции. Кроме того, грибковая инфекция часто выходит за пределы уретры и распространяется на крайнюю плоть полового члена, у женщин подобное поражение обычно носит вторичный характер и возникает на фоне кандидоза влагалища.
  • Микоплазменный уретрит. У мужского населения признаки уретрита данной патологии практически совпадают с гонорейным, однако симптомы быстро проходят, и она приобретает хроническое течение. У девушек женщин недуг сопровождается необильными отделениями из мочеиспускательного канала, которые часто остаются без внимания.
  • Хламидиозный уретрит. Отличается продолжительным инкубационным периодом (до 3-4 недель) и обильными выделениями из мочеиспускательного канала. Для подобной формы заболевания характерно саморазрешение без дополнительной помощи, но в то же время у пациента остается риск рецидива.

Диагностика уретрита начинается визуального обследования пациента и сбора анамнеза. «Невооруженным глазом» заметно покраснение и припухлость в области наружных половых органов у женщин и крайней плоти вокруг выводного отверстия уретры у мужчин, при пальпации пениса возникает острая боль.

Следующим этапом являются лабораторные исследования мочи:

  • Общий клинический анализ мочи. При данной патологии характерно повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов, бактерий.
  • Трехстаканная проба. Пациента просят собрать мочу в три стакана поочередно во время одного мочеиспускания. Появление лейкоцитов в первой порции свидетельствует в пользу уретрита, во второй — воспаления предстательной железы, в третьей — одновременное поражение уретры и простаты. Наличие примесей гноя во всех трех пробах может свидетельствовать о патологии почек.

При положительном результате назначают дополнительные анализы, направленные на выявление возбудителя и определения точной схемы терапии.

Для этого показан бакпосев, преследующий две цели:

  • Доподлинно устанавливают патоген, ставший первопричиной болезни;
  • Определяют антибактериальный препарат, наиболее губительный для этой флоры.

Более точным считается бактериологический анализ секрета, отделяемого слизистой оболочкой уретры.

Процедура забора материала для бакпосева мазка из мочеиспускательного канала болезненна. На протяжении двух недель перед процедурой нельзя пить антибиотики, за 2 часа не опорожнять мочевой пузырь, за 12 часов до анализа воздержаться от половой близости.

Но наиболее точным методом определения причины инфекционного уретрита является исследование с применением полимеразно-цепной реакции. Такое лабораторное изделие способно обнаружить в моче или секрете слизистой уретры возбудителей венерических недугов.

При хронизации воспалений уретры или выявлении причины неинфекционного уретрита показаны следующие диагностические мероприятия:

  • контрастная рентгенологическая уретрография;
  • диагностика изменений в мочевом пузыре при помощи эндоскопической техники;
  • УЗИ просты и органов, находящихся в малом тазу;
  • уретроскопия — осмотр внутренней поверхности стенки мочеиспускательного канала при помощи специального прибора, оснащенного объективом и источником света;
  • гинекологический осмотр с проведением необходимых анализов.

Женщинам при необходимости проводят тест на беременность. Положительный результат может повлиять на схему терапии, так как многие антибактериальные и медикаментозные средства обладают вредоносным и опасным тератогенным эффектом.

Уретрит: лечение, возможные осложнения и профилактика

Уретрит лечение народными средствами

Основу терапии воспалительного поражения мочеиспускательного канала составляют антибиотики, относящиеся к макролидам (Кларитромицин), цефалоспоринам (Цефодокс или Цефтриаксон) и тетрациклинам (Доксициклин). Также назначают антимикробные средства (Мирамистин, Фуразолидон и др.).

Если верифицирован уретрит лечение проводят либо инстилляцией лекарств непосредственно в мочеиспускательный канал, либо применением медикаментов в форме таблеток (сиропов в раннем возрасте) и суппозиториев. При воспалении, возникшем в результате грибковой инфекции, показаны фунгицидные средства. Герпесный уретрит требует использования сильнодействующих противовирусных лекарств (обычно применяют Ацикловир).

Антибактериальная и противомикробная терапия позволяет избавиться не только от воспаления мочеиспускательного канала, но и устранить симптомы цистита и простатита. При выявлении герпесной инфекции либо если диагностирован хронический уретрит лечение нужно проводить под контролем иммунолога.

Дополнительно к курсу антибиотиков, противовирусных либо фунгицидных препаратов допускается применение и народных средств. В домашних условиях можно принимать отвары лекарственных трав, обладающих способностью снимать воспаление и дезинфицировать мочевыводящие пути. При кандидозе рекомендуют ванночки и подмывания раствором соды.

Если у пациента диагностирован уретрит лечение следует проводить обязательно, так как отсутствие терапии может быть чревато серьезными осложнениями. У мужчин высок риск развития бактериального простатита, поражение яичек, семенных протоков, кожи головки полового члена. У женщин возможно воспаление матки, придатков, практически у всех пациенток уретрит протекает одновременно с циститом.

При дальнейшем распространении инфекции присутствует вероятность развития пиелонефрита (это нередко происходит в раннем возрасте). В конечном итоге не до конца вылеченный уретрит (особенно если он затрагивает задние отделы мочеиспускательного канала) может стать причиной бесплодия и импотенции.

Профилактика возникновения воспаления мочеиспускательного канала проста. Необходимо соблюдать личную гигиену, маленьких детей рекомендуют подмывать после каждого акта дефекации. Также следует избегать беспорядочных половых связей или по крайней мере пользоваться соответствующими средствами защиты. Кроме того, необходимо своевременно устранять очаги инфекции, регулярно обследоваться у уролога или гинеколога. Однако при возникновении подозрения на уретрит лечение должен проводить врач после проведения всех диагностических процедур.

Добавить комментарий