Молочница на члене фото

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Врачи утверждают, что в последние дни все чаще встречаются различные мужские болезни у молодых людей. Этому способствуют различные причины. Например, вызывать недуг могут патогенные бактерии или травмы. Отметим, что мужские болезни могут поражать предстательную железу, яички, мочеиспускательный канал или непосредственно половой член. Еще существуют недуги, которые поражают кожу полового члена. Все болезни нуждаются в своевременном лечении. В противном случае заболевания могут привести к развитию осложнений или снижению либидо. Врачи придерживаются мнения, что для лечения заболеваний мужских половых органов нужно обязательно прибегать к медикаментозной терапии. Исключением являются недуги, появившиеся в результате травм.

Болезни яичек

В урологии принято считать, что самые распространенные мужские половые болезни яичек — это орхит и эпидидимит. Данные заболевания развиваются остро и чаще поражают только одно яичко. В большинстве случаев воспалительные процессы могут возникнуть и на придатке. Орхит, как и другие заболевания мужских половых органов, возникает из-за различных инфекций, которые передаются половым путем. Чаще всего патогенные бактерии попадают в придаток яичка вследствие длительного пребывания в мочеиспускательном канале катетера. Нередко в канальцах придатках образовывается гнойный экссудат.

Читайте также:

Что такое агглютинация сперматозоидов.

загрузка...

Инструкция по применению Амписида.

Что лучше — Амоксиклав или Флемоксин Солютаб — читайте здесь.

Характерные симптомы орхита и эпидидимита — это воспаление яичек. На семенном канате отчетливо видна отечность. Если эпидидимит протекает в острой форме — у пациента может сильно повыситься температура тела, возникнуть озноб. Кроме того, придаток яичка сильно увеличивается. Часто отечность появляется и на мошонке. Как следствие, кожа на ней начинает деформироваться и повышается риск возникновения реактивной водянки яичек. Болевой синдром со временем усиливается. Нередко боль отдает в пах или поясницу. Через 5-6 дней состояние пациента может улучшиться, однако отечность и наличие уплотнений при пальпации не пропадают. Для диагностики болезней врачи берут мазок.

Картинка 1

Для лечения данных болезней мужских половых органов врачи прибегают к медикаментозной терапии. Самыми эффективными препаратами для лечения орхита и эпидидимита являются фторхинолоны, макролиды и цефалоспорины. Если состояние больного не улучшается — лечение следует дополнить антибиотическими средствами. Помимо медикаментозной терапии, больному назначают постельный режим и прием противовоспалительных препаратов. Если в результате диагностики было выявлено, что причиной болезни стал уропатогенен, больному назначается еще одна комплексная диагностика. Она поможет избежать рецидивов и наладить работу мочеиспускательной системы. После того как удается снять воспаление, больному назначаются специальные компрессы на мошонку, а для того чтобы избавиться от уплотнений, мужчине нужно пройти УВЧ-терапию.

загрузка...

Заболевания мочеиспускательного канала

Одна из самых распространенных болезней мужских половых органов — это уретрит. Недуг бывает 2 видов: инфекционный и неинфекционный. Первый вид возникает вследствие воздействия различных патогенных организмов. Неинфекционный уретрит прогрессирует из-за аллергической реакции, травмы или венозного застоя.

Симптомы данного недуга, как правило, проявляются не сразу. Самые характерные симптомы уретрита следующие:

  1. Жжение при мочеиспускании.
  2. Выделения из мочеиспускательного канала. Чаще всего они имеют белую или зеленую окраску, появляются утром.
  3. Желтые корки на половом члене.
  4. Зуд в области головки.
  5. Склеивание наружного отверстия уретры.
  6. Увеличение позывов к мочеиспусканию.
  7. Кровяные выделения из полового члена.

Изображение 2

Прежде чем начать лечение данного заболевания мужских половых органов, следует провести комплексную диагностику. Очень важно при появлении характерных симптомов отказаться от алкогольных напитков, копченостей, специй и пряностей. Кроме того, на время следует отказаться от половой жизни. Медикаменты должен подбирать непосредственно врач, учитывая данные анамнеза и индивидуальные особенности пациента.

Для лечения гонорейного или бактериального уретрита применяются антибиотические средства, относящиеся к цефалоспориновой группе. Как правило, пациенту назначаются Тетрациклин, Эритромицин и Олететрин. В некоторых случаях рационально использовать Канамицин. Однако, данное средство при лечении мужских половых органов, нужно использовать осторожно и только после консультации с врачом. Это связано с тем, что в составе Канамицина есть токсичные вещества. В профилактических целях врач может назначить Пимафуцин или Нистатин. Последние отлично подойдут и для лечения кандидозного уретрита.

Для лечения хламидиозной формы уретрита используется Азитромицин. Если у пациента есть непереносимость данного антибиотического средства — его заменяют на Офлоксацин, Эритромицин или Доксициклин. При лечении аллергического уретрита используются исключительно антигистаминные средства. Если болезнь вызвана травмой — пациенту назначают антимикробную терапию или хирургическое вмешательство.

Если уретрит приобрел хроническую форму — лечение будет проводиться при помощи иммуностимулирующих медикаментов. С течением времени больному назначают антибиотические препараты.

Какая самая распространенная инфекционная болезнь у мужчин?

Самый распространенный недуг мужских половых органов — это молочница.

Картинка 3

Данная болезнь возникает вследствие воздействия различных патогенных грибков. Причины, способствующие появлению молочницы, следующие:

  1. Депрессия или сильный стресс.
  2. Различные эндокринные болезни, например, сахарный диабет или гипотериоз.
  3. Онкологические болезни.
  4. Недостаток необходимых витаминов и микроэлементов в организме.
  5. Болезни крови.
  6. Анемия.
  7. Переохлаждение.
  8. Длительный прием антибиотиков.
  9. Ожирение.

Кандидоз может протекать бессимптомно в течение длительного срока. Отметим, что данное заболевание может проявляться не только на мужских половых органах, но и в ротовой полости. Самый ярко выраженный симптом молочницы — это покраснение головки полового члена. Кроме того, у мужчины может появиться боль при половом контакте или мочеиспускании.

Лечение данной болезни мужских половых органов, нужно производить только после лабораторной диагностики. Если в результате исследований было выявлено, что у мужчины присутствует только кандидоз, лечение можно производить при помощи противогрибковых средств. Как правило, они выпускаются в виде таблеток. Если после лечения произошел рецидив, и у пациента вновь начала прогрессировать болезнь, ему следует изменить образ жизни. Это нужно для того, чтобы укрепить иммунитет. Прежде всего, мужчине нужно исключить незащищенные половые акты.

Также нужно изменить в корне свой рацион питания. Желательно полностью исключить из меню быстрые углеводы, то есть сладости и свежую выпечку. Кроме того, медики рекомендуют отказаться от копченостей, колбасных изделий, острых блюд и специй. В рацион нужно добавить больше кисломолочных продуктов и овощей. Очень важно придерживаться интимной гигиены. Желательно использовать белье, изготовленное из хлопчатобумажной ткани. Для мытья половых органов запрещено использовать различные гели для душа. Иногда для лечения инфекционных заболеваний мужских половых органов больному назначаются противогрибковые мази. Лучшими средствами являются Дермазол, Микокет, Себозол, Амиклон и Канизон.

Кандидоз — это системное заболевание с преимущественным поражением кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое облигатными микроорганизмами – дрожжеподобными грибками, относящихся к роду Candida spp. Поражение органов урогенитального тракта является наиболее распространенным проявлением кандидозной инфекции у мужчин.

Актуальность проблемы

Если ранее условно было принято считать кандидоз мочеполовых органов (молочницу) исключительно женской проблемой, то в последние десятилетия регистрируется рост и мужской заболеваемости. Также указывалось, что данная болезнь имеет исключительно половой путь передачи, а источниками инфекции выступает больная женщина или мужчина-носитель. Вместе с тем, не более чем у 7 % обследованных мужчин выявили подтвержденное кандидозоносительство.

Candida spp. – возбудитель инфекции

Различают более чем 170 видов дрожжеподобных грибков, из них патогенными для человека являются: Candida albicans, C. krusei, C. glabrata, C. rugosa, C. tropicalis и т.д. Согласно статистическим данным в 90-95 % случаев болезнь вызывается именно Candida albicans, следовательно, это доминирующий возбудитель инфекции у мужчин репродуктивного возраста. Остальные виды дрожжеподобных грибов значительно реже выступают этиологическим фактором и встречаются в основном у лиц с сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.

Данный возбудитель имеет вид овальной или округлой клетки маленького размера (не более 10 мкм). Главный инструмент для размножения – это сумки, заполненные спорами, которые находятся непосредственно внутри микроорганизма. При возникновении благоприятных условий грибы начинают активно расти и размножаться путем почкования, распространяясь в организме все больше и больше. Клетки при этом принимают вид овальной палочки и соединяясь между собой, образуют длинные цепочки, или псевдомицелий.

Приобретая патогенные свойства, кандиды проникают в человеческие клетки и потребляют их запасы гликогена. В результате – пораженные клетки человека разрушаются, а продукты распада и токсины попадают в кровоток.

Возбудители кандидозной инфекции – это факультативные анаэробы (могут существовать без доступа воздуха), хорошо растущие на избирательных средах Сабуро (в течение 3-х суток), и окрашивающиеся по Граму в синий цвет.

Пути передачи инфекции

Половой путь передачи возбудителей реализует себя только в 30-40 % случаев. В остальном болезнь обусловлена эндогенной инфекцией, то есть распространением уже существующих в организме грибков. Многие ученые подчеркивают, что грибы из рода Кандида являются условно-патогенными микроорганизмами, в норме обитающими на коже и слизистых оболочках здоровых людей.

Провоцирующими факторами развития заболевания могут выступать:

  • хроническая патология щитовидной железы и надпочечников;
  • длительная терапия антибактериальными средствами, цитостатиками. Первые угнетают нормальную микрофлору кожи, слизистых оболочек, вторые – подавляют иммунную функцию;
  • ВИЧ-инфекция и иные иммунодефицитные состояния;
  • некомпенсированный сахарный диабет, метаболический синдром;
  • применение системных и местных кортикостероидов в виде инъекций, таблеток или мазей;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительные и частые стрессовые ситуации;
  • чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами;
  • перенесенная острая инфекция;
  • наличие мелких травм на коже или слизистых оболочках в результате химического, термического или физического воздействия;
  • нередко кандидоз протекает в ассоциации с такими урогенитальными инфекциями, как гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз.

Под воздействием одного или нескольких перечисленных факторов создаются идеальные условия для размножения и роста грибков, что в итоге приводит к развитию заболевания.

Клинические проявления

Как правило, урогенитальный кандидоз у мужчин начинается с кожи головки полового члена. При отсутствии этиотропного лечения либо при тяжелом течении инфекции грибковое поражение может распространяться на листки крайней плоти, тело полового члена, кожу мошонки и промежности, реже – на стенки мочеиспускательного канала и восходящим путем до мочевого пузыря.

Выделают несколько форм мужской «молочницы»:

  • Кандидозный баланит или баланопостит.
  • Кандидозный уретрит.
  • Кандидозный цистит и крайне редко – пиелонефрит.

Кандидозный баланит

Самыми первыми симптомами грибкового поражения кожи головки полового члена являются отечность и сильное покраснение этой области. Со временем возбудители инфекции начинают выделять продукты своей жизнедеятельности и активировать медиаторы воспаления, которые провоцирует появление интенсивного зуда и чувства жжения на коже головки.

По мере прогрессирования заболевания на воспаленной коже появляются обильные высыпания в виде пятен, папул или пустул, которые со временем покрываются мелкоточечными и островчатыми белыми налетами. Они состоят из слущенного эпителия, погибших грибковых клеток и их «отходов». Наличие зуда и налетов вызывает появление дискомфорта в районе наружных органов мужской репродуктивной системы.

Агрессивное воздействие грибов на слизистые и кожу способствует появлению мелких эрозий (дефект в эпителии поверхностного характера) на месте высыпаний и трещин. Это приводит к болезненным ощущениям в области головки.

Стоит отметить, что обилие трещин, особенно на крайней плоти, со временем может привести к формированию фимоза из-за чрезмерного разрастания соединительной ткани. Это ни что иное, как сужение препуциального мешка и неспособность выведения головки вследствие фиброза.

Воспаление, наличие эрозий, трещин на головке и вокруг наружного отверстия уретры приводит к дизурии (боль во время мочеиспускания) и диспареунии (болезненные ощущения, возникающие в процессе полового акта) у мужчин.

Следовательно, можно выделить основные симптомы кандидозного баланопостита:

  • отек и гиперемия кожи головки и крайней плоти;
  • появление мелких высыпаний, густых плотных налетов;
  • сильный зуд либо жжение;
  • боль во время полового акта и мочеиспускания;
  • эрозивные поверхности и трещины.

Кандидозный уретрит

В случае распространения инфекции на стенки мочеиспускательного канала развивается уретрит, который имеет сходные проявления. Важно понимать, что аналогичные налеты и эрозии появляются и на слизистой уретры.

Симптомы острого кандидозного уретрита:

  • резкое покраснение и набухание кожи и слизистой в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • болевые ощущения и рези, сопровождающие весь акт мочеиспускания;
  • интенсивный и часто постоянный зуд;
  • различной степени выраженности выделения из уретры беловато-серого цвета;
  • неприятные ощущения в паховой области.

Кроме того, что уретрит вызывает массу неприятных жалоб, данная форма болезни опасна тем, что велик риск распространения инфекции до мочевого пузыря восходящим путем.

Кандидозный цистит

Данная форма кандидозной инфекции встречается крайне редко, особенно у мужчин. Чаще всего ее развитие обусловлено длительным существованием патогенной концентрации грибов в организме человека, наличием сопутствующей инфекции нижних мочевыводящих путей либо аномалиями строения мочеполовой системы.

К проявлениям грибкового цистита относят:

  • связь с поражением наружных половых органов;
  • частые и императивные позывы в туалет;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • увеличение ночного диуреза;
  • ноющие или спастические боли в надлобковой области (проекция мочевого пузыря);
  • помутнение мочи.

При тяжелом течении кандидоза (в частности, у мужчин с иммунодефицитом на фоне ВИЧ, сахарного диабета) грибки поражают кожу мошонки, промежности, внутренней поверхности бедер. Зуд выражен ярко, налеты покрывают воспаленную и гиперемированную кожу сплошными пластами, имеется большое количество эрозий, папул и пустул. Возможно повышение температуры тела. Как правило, в таких случаях кандидозное воспаление обнаруживается и в кишечнике, ротовой полости, даже легких.

Диагностика

Урогенитальный кандидоз устанавливается не только по наличию характерных жалоб и визуальных данных объективного осмотра, но и с помощью лабораторных исследований:

  1. Микроскопия патологического материала (после окрашивания по Граму). Визуализируется большое количество псевдомицелия и дрожжеподобных клеток в стадии почкования.
  2. Культуральный метод. Применяется в случае отрицательного микроскопического анализа при наличии яркой клинической картины. Выполняется посев забранного патологического материала с кожи и уретры на селективные среды. Грибки из рода Кандида, как правило, растут в течение трех дней в виде округлой формы колоний с гладкой и блестящей поверхностью.
  3. Молекулярно-биологический анализ применяется с целью идентификации конкретного вида грибка. В основе лежит использование специальных тест-систем, способных обнаружить РНК или ДНК возбудителя. Это помогает установить не только источник инфекции, но и выбрать подходящую антимикотическую терапию.

Лечение

Противогрибковая терапия назначается после положительных результатов клинико-лабораторного обследования. Ее основными целями являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • гибель возбудителя, исчезновение жалоб и клинических проявлений болезни;
  • нормализация лабораторных данных;
  • профилактика возможных осложнений.

В лечение кандидозного баланопостита, как самой частой формы инфекции у мужчин, используют комбинацию из системных и местных антимикотических препаратов. Это позволяет воздействовать на этиологический фактор как в месте болезни, так и внутри всего организма.

Используются антимикотики полиенового, триазолового, имидазолового или аллиламинового ряда. Под их воздействием нарушается проницаемость клеточной стенки возбудителя, в результате чего в нее начинает проникать большое количество воды и ионов. Как итог – остановка роста и размножения грибков, с последующей их гибелью.

При острой форме болезни лечение длится не менее 10-14 дней. Рецидивирующий кандидоз лечится курсово и длительно (как правило, 6-12 месяцев).

Оправдано также назначение системных иммунотропных средств, пробиотиков.

Критерии выздоровления

Контроль эффективности проведенной терапии проводится на ранее, чем через 14 суток после ее завершения.

Полностью излеченным мужчина считается в случае:

  1. Наступления стойкого клинического выздоровления (то есть отсутствие жалоб и визуальных изменений со стороны половых органов);
  2. Нормализации лабораторных показателей (микроскопической картины и культурального анализа: рост грибковых колоний на питательных средах должен отсутствовать вовсе либо иметь значительно меньшую концентрацию по сравнению с исходной).

Как делают урофлоуметрию и для чего она нужна

Одним из методов диагностики простатита и других урологических заболеваний у мужчин является урофлоуметрия. С ее помощью врач может определить динамику оттока мочи, тем самым получить более полное представление о протекающих в мочеполовой системе процессах и поставить точный диагноз.

  • Что такое урофлоуметрия
  • При каких заболеваниях делают урофлоуметрию
  • Правильная подготовка к процедуре
  • Как проводится урофлоуметрия
  • Как делают стандартную урофлоуметрию
  • Фармакологическая урофлоуметрия
  • Вычисление объема остаточной мочи
  • Урофлоуметрия в домашних условиях
  • Особенности расшифровки урофлоуметрии
  • Противопоказания к урофлоуметрии
  • Заключение

кабинет урофлоуметрии

Расскажем, что такое урофлоуметрия и как к ней подготовиться. Также дадим краткие сведения о том, как проводится исследование и подскажем по расшифровке результатов.

Что такое урофлоуметрия

Под урофлоуметрией (УФМ) понимают методику замерения скорости оттока мочи и фиксацию ряда иных физиологических процессов. Зная эти показатели можно определить тип мочеиспускания и выявить протекающие в мочеполовой системе патологии.

Также урофлоуметрию применяют для контроля эффективности лечения при заболеваниях, проявляющимися подобными нарушениями. Для получения данных применяется секундомер или урофлоуметр.

Чаще всего подобную диагностику проводят при следующих жалобах у пациентов:

  • боль в области поясницы;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • жжение или боль в половом члене при мочеиспускании;
  • учащенные позывы справить малую нужду;
  • энурез.

Чаще всего на УФМ направляют мужчин. Хотя метод подходит и для обследования женщины, но у представителей сильного пола уретра имеет больше изгибов и сложнее в строении, потому для определения причин их жалоб этот метод предпочтительнее.

При каких заболеваниях делают урофлоуметрию

Мочеиспускательный канал мужчины имеет множество поворотов, зачастую располагается в непосредственной близости от разных органов, на всем протяжении имеет сужения и расширения. Из-за этих факторов при патологиях скорость оттока мочи существенно снижается, и это легко проверить с помощью урофлоуметрии.

Показаниями к проведению обследования являются:

  1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — гиперплазированная ткань разрастается, что приводит к сдавливанию простатического отдела уретры. Это нарушение с легкостью выявляется урофлоуметрией.
  2. Рак простаты — во многих случаях раковая опухоль пережимает расположенные рядом сосуды, включая мочеиспускательный канал.
  3. Острый простатит, включая бактериальный и застойный. Заболевание всегда сопровождается отеками простаты, из-за чего орган увеличивается в объеме и сдавливает уретру, частично или полностью перекрывая ее просвет.
  4. Стриктуры мочеиспускательного канала.
  5. Наличие камней в уретре. Они могут попасть сюда из почек, мочевого пузыря, реже из простаты и перекрыть просвет уретры
  6. Склероз шейки мочевого пузыря.
  7. Спазм шейки мочевого пузыря.

Также урофлоуметрия может быть необходимой при выявлении нейрогенного мочевого пузыря, слабости его детрузора или гиперактивности.

как делают урофлоуметрию

Список показаний к урофлоуметрии достаточно обширен, но только врач принимает решение, нужно ли проходить подобное обследование или нет.

Правильная подготовка к процедуре

От того, насколько точно мужчина будет соблюдать правила подготовки к урофлоуметрии, зависит конечный результат обследования. Поэтому важно последовательно выполнить все рекомендации врача.

Чтобы подготовиться к урофлоуметрии нужно:

  1. Днем накануне обследования нужно выпить примерно 1,5-2 литра воды (для мужчины весом 70 кг), а непосредственно перед исследованием еще 200-300 мл. Если чрезмерно налегать на жидкости — можно переполнить мочевой пузырь и тогда скорость оттока мочи повысится. Напротив, дефицит воды приводит снижению скорости мочеиспускания и к недостоверным данным анализа.
  2. За час-полтора до назначенного времени нельзя ходить в туалет. Исключение может быть сделано, если мужчина не может выполнить это правило в связи с особенностями физиологии или заболевания.
  3. Ограничение или прекращение курса препаратов, влияющих на мочеиспускание. К ним относятся диуретики, альфа-адреноблокаторы и другие.

Также важное значение имеет психологический настрой мужчины. Раньше урофлоуметрию проводили с использованием секундомера, многих мужчин смущало присутствие уролога во время процесса, что отражалось на конечных результатах анализа. В современной диагностике используется компьютеризированный урофлоуметр, потому мужчина остается в кабинете один и может расслабиться. Такой подход дает более точные результаты.

О способе, который будет использоваться, врач может рассказать заранее, если его об этом попросить.

Как проводится урофлоуметрия

Для проведения анализов могут использоваться урофлоуметры разной конструкции, но схожие по сути. Чаще всего прибор представляет собой предмет, похожий на стул, в центре сиденья которого находится воронка. К ней прикреплены различные сенсоры и датчики, которые определяют характеристики мочеиспускания и отправляют данные на компьютер. Тут полученная информация анализируется и врач получает на руки готовый результат.

урофлоуметр

В зависимости от преследуемых целей могут быть проведены разные типы исследования скорости оттока мочи: стандартный, фармакологический, выяснение остаточного уровня мочи. Каждый из них имеет свои особенности проведения, потому требует детального рассмотрения.

Как делают стандартную урофлоуметрию

Самая простая диагностическая методика, при которой используют один только компьютерный урофлоуметр без применения дополнительного оснащения. Обычно проводится до обеда примерно в следующей последовательности.

  1. Пациент после предварительной подготовки проходит в кабинет, где его встречает врач.
  2. Собирается информация о действиях во время подготовки. Врачу будет интересно, сколько позывов было к мочеиспусканию, в каком примерно объеме выделялась моча, какие при этом были ощущения. Также диагност спросит о наличии жажды, позыве к мочеиспусканию на момент опроса, самочувствии и о других моментах.
  3. Если нет препятствий к проведению урофлоуметрии, больной проходит в отдельное помещение с установленным урофлоуметром.
  4. Дождавшись позыва к мочеиспусканию обследуемый начинает мочиться в позе, которая ему привычна (мужчины чаще стоя), при этом как можно больше урины должно попасть в центр воронки или на ее стенки..
  5. После того, как малая нужда будет справлена, мужчина может помыть руки и дожидаться врача.

Первые данные поступают в компьютер одновременно с касанием струи стенок воронки, однако требуется время для расшифровки результатов. Поэтому мужчина может быть отправлен домой, а готовый результат передадут его лечащему врачу.

Фармакологическая урофлоуметрия

Принцип этого метода такой же, как и в предыдущем случае, но мужчине дополнительно дают выпить препараты, влияющие на мочеиспускание. Это необходимо для повышения давления внутри мочевого пузыря и тонуса его детрузора. Если у больного имеется слабость детрузора — прием препаратов никак не отразится на скорости оттока мочи, что будет зафиксировано соответствующими датчиками.

Порядок урофлоуметрии:

  1. Мужчина проходит предварительную подготовку, затем направляется на диагностику.
  2. В кабинете делают стандартную урофлоуметрию, фиксируют выявленные показатели.
  3. Обследуемому дают выпить таблетку Фуросемида, а после наступления сильного позыва к мочеиспусканию проводят второе исследование.

Врач зафиксирует последние параметры и сравнит их с первыми. Обычно на это требуется время, потому мужчину отправляют домой или просят подождать в приемной.

Эта методика длится около часа. Ее продолжительность зависит от самого препарата и времени наступления сильного позыва.

Вычисление объема остаточной мочи

При некоторых патологиях в мочевом пузыре скапливается определенное количество урины, которая не выводится наружу после мочеиспускания. Для определения остаточного объема и используется урофлоуметрия. Для этого применяется дополнительное оборудование, а само обследование проводится примерно по следующей схеме:

  1. Мужчина готовится к анализам за 1-2 дня, затем приходит к врачу.
  2. После стандартного опроса, касающегося характера мочеиспускания, делают компьютерное УФМ.
  3. Сразу после получения данных и окончания мочеиспускания больному делают УЗИ мочевого пузыря.

Сочетание урофлоуметрии с УЗИ позволяет определить остаточный объем мочи с высокой точностью. При этом чем выше будет значение, тем более явны нарушения в работе мочевыводящей системы. Врач посчитает, сколько мочи вышло и сколько осталось и сделает выводы о характере проблемы.

Уровень остаточной мочи 10 % считается нормальным.

портативный урофлоуметр

Урофлоуметрия в домашних условиях

В некоторых случаях нужно проверить особенности мочеиспускания в динамике, но направлять для этого больного в стационар нет необходимости. Можно использовать портативные (домашние) урофлоуметры, которые требует точной первичной настройки, но в дальнейшем могут эксплуатироваться без участия медицинского специалиста. Отличие мобильного устройства от стационарного заключается в наличии модуля памяти для записи данных и встроенного аккумулятора.

Для расшифровки результатов домашней урофлоуметрии нужно достать карту памяти и отнести ее врачу. На обследование больному дается 2-4 дня, при этом он должен с указанной периодичностью мочиться в воронку аппарата.

Особенности расшифровки урофлоуметрии

Данные по урофлоуметрии формируются не в виде таблицы, как в случае с анализами крови, а в виде графиков, в которых разобраться несведущему человеку достаточно трудно. В зависимости от конкретной цели тут могут быть отображены следующие параметры:

  • период начала мочеиспускания;
  • объем урины, поступившей в воронку;
  • объем мочи, выделенной из уретры за один раз;
  • усредненная скорость струи;
  • общая продолжительность процесса;
  • наивысшая скорость оттока мочи;
  • время достижения пиковой скорости и другие параметры.

Проанализированная компьютером информация отображается в виде урофлоуметрической кривой на экране, а также может дублироваться в распечатке. Также может применяться урофлоуметрический индекс — для случаев, когда общий объем выделяемой урины не превышает 100 мл.

С примерами графиков можно ознакомиться на фото.

примеры графиков урофлоуметрии

В соответствии с полученными данными врач может определить, какой тип мочеиспускания имеется у больного. Например, если на графике урофлоуметрическая кривая практически симметрична, поднимается и опускается плавно, можно говорить о нормальном мочеиспускании.

При прерывистом типе линия на графике будет колебаться вверх/вниз, что указывает о последовательном изменении скорости оттока мочи и может быть вызвано частичным уменьшением просвета уретры. В этом случае можно будет подозревать начальную стадию аденомы простаты, хронический простатит, а также патологии мочевого пузыря.

Если график имеет резкий обвал вниз (на несколько секунд), а затем возвращается к исходному положению — говорят о прерванном типе мочеиспускания, когда моча попадает в воронку урофлоуметра малыми объемами.Подобные отклонения характерны для дисфункции детрузора мочевого пузыря.

Медленное повышение линии графика и столь же медленное ее снижение, в сочетании с удлиненной кривой свидетельствуют о перекрытии уретры. В этом случае скорость потомка постепенно нарастает и медленно снижается. Такая ситуация характерна для аденомы простаты, рака, закупорки просвета камнем, простатита и других патологий.

Противопоказания к урофлоуметрии

Такой метод исследования, как урофлоуметрия, практически не имеет противопоказаний, потому применяется относительно широко. Диагностику можно проводить и женщинам, и мужчинам вне зависимости от возраста, исключением являются маленькие дети, которые не могут сознательно контролировать процесс мочеиспускания.

Противопоказаний к урофлоуметрии относительно немного:

  1. Обезвоживание (для фармакологической урофлоуметрии абсолютное противопоказание, для остальных видов — можно, но с контролем результата).
  2. Непроходимость мочеиспускательного канала.

Чаще всего обезвоживание приводит к искажению результата анализов. Однако если оно обнаружено в момент начала фармакологической урофлоуметрии — лучше отказаться от обследования. Фуросемид может вызвать у такого мужчины головокружения и спутанность сознания.

Заключение

Урофлоуметрия — это достаточно достоверный вспомогательный метод определения патологий в мочевыводящей системе, в основе которого лежит принцип измерения скорости оттока мочи, ее остаточного объема, времени на мочеиспускание и других параметров. Подобные анализы нельзя расшифровать не имея медицинского образования, потому лучше довериться врачу.

Добавить комментарий